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大多数定义都把早泄与阴茎在阴道内停留时间长短联系起来。但男子射精的标准时究竟是多少则很难确定。Kinsey报告男性有75%在阴茎插入阴道2分种内射精,国内吴阶平的调查表明,健康男性一般在性交2~6分钟内射精。
有的人在更短时间内射精亦属正常。还有人认为,性交时男方不能控制足够长时间射精,以致使性功能正常的女性至少在50%的性交机会中得不到满足,或不能有意识地控制射精。对早泄比较一致的观点是指阴茎在插入阴道前,刚接触阴唇或刚进入阴道即行射精。
性交持续时间与年龄、体质、环境、女方态度、性生活经验等均有密切关系,即使同一个体,射精时间长短变异亦很大,这种性能力可以通过训练而增强;随着实践经验的不断增加及双方配合的密切,性交时间可以显著延长。
男性对射精控制和女方性满意程度,与他们受教育的程度直接相关。文化程度低的男性,其性行为以男子为主宰,往往只考虑自己的满足程度,而很少顾及女性感受,所以一般不提出早泄问题,而受到高等教育的人则不同。
早泄的病因
早泄的病因多是功能性的。早泄的特点是刚开始性生活即发展为射精。典型病史是,首次性交是在害怕被人发现的环境中进行的,只为很快达到性高潮,久而久之则形成了习惯,即使在良好松弛环境中也难以改变另一种情形是不论已婚还是未婚男女中较流行的性交中断避孕法,即男性在性交即将射精时将阴茎抽出行体外排精。这种性交通常是男性兴奋,然后急速外抽,使女方避免怀孕。
但通常双方紧张地把精力集中于何时将阴茎抽出。这种性交方式使无性经验的青年男性急于达到射精并最终形成快速射精反应,急躁的女方害怕男方不能及时抽出阴茎而极少有机会体验性感受,即使有性高潮也是偶然的。
此外,手淫、长期禁欲后性交、蜜月期、环境因素、女方对性生活厌烦及性交过于拘谨等均易致早泄发生。一些器质性因素如龟头过敏、精囊炎、精阜炎,射精阈低等也可引起早泄。
早泄的心理疗法
早泄是指男方在性生活中过早射精,其中绝大多数是由心理因素造成的,“心病还需心药医”,心理疗法能收到良好的效果。
◆自信。首先,男子应坚信自己的性功能是健康正常的,偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈。不必为此耿耿于怀。不仅男子自己要自信,女方更要帮助男子建立这种自信。
◆放松。性交是夫妻之间感情交流与满足的一种方式。在性生活中不要将注意力集中在能否产生早泄的念头上,要放宽心去体会妻子的温情。
◆暗示。与妻子做爱时,可以暗示自己:“我一定能控制自己射精的时间,一定不会过早地排出精液”,强化这个意念,默默地自我暗示,会收到良好的效果。
◆镇静。男方在性生活的唤起阶段要努力使自己情绪稳定,不过度兴奋,如果过于兴奋,可采用转移注意力的方法,如背诵诗歌、默诵数字等。
◆谅解。女方要以同情和关心的态度去安慰丈夫,不要责备、挖苦和奚落,否则会使情况更严重。
◆配合。女方应耐心主动地配合男方,热情温柔的肉体接触,宽容鼓励的态度,以及必要的爱抚等,都有助于男方性功能的正常发挥。
◆环境。选择最佳的时间和环境,如假日清晨醒后,或下半夜无任何环境干扰时,这些环境条件能使男方更加放松。