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对于早泄,目前专业人员对其看法颇不一致,也没有统一的标准。
有人认为,早泄是性交时勃起的阴茎刚接触阴道或未插入阴道即射精,阴茎随之软缩,性交被迫中止;又有人认为,男性性行为时间不超过1分钟,或阴茎插入后、在阴道内抽插次数少于50~60次即为早泄;而有人又认为,射精后女性至少在50%的性交机会中得不到满足就叫早泄。凡此种种,不一而足。
多种原因导致早泄
一般而言,健康人性交时间达2~6分钟或平均抽插摩擦62次左右射精,都是正常的,有的可能还要短些。其实,射精的快慢常因人而异,差别很大,究竟多长时间或多少次抽插摩擦可达到性伴侣的满意满足,始终没有一个统一的尺度和绝对的标准。我国著名泌尿外科专家吴阶平教授指出,早泄归属男性射精功能障碍,是指阴茎勃起尚未进入阴道或刚插入阴道内即发生射精。这可算是一种较权威和最简练的界定标准了。
临床上,早泄可分为器质性和功能性两种。器质性病变主要有前列腺炎、尿道炎、精囊炎等泌尿生殖系的感染,以及脑血管意外、脊髓损伤、神经衰弱等神经系的病变和肿瘤及内分泌系统的病变等。功能性早泄的病因则较为复杂,常是几种原因交叉并存,心理上的畏惧、焦虑、恼怒和怨恨,夫妻感情不和,性交频度过少,长期禁欲后首次性交,性生活环境差及女方阴道痉挛、插入困难,男方体质虚弱、精力不足等因素,都可引起早泄的发生。
祖国医学认为,早泄跟心、肝、肾和阳明经关系密切,多由于肝失疏泄、制约无能、心脾两虚、心肾不交、阴虚火旺、肾失封藏、固摄无权所致,因此主要采用滋阴降火、益肾填精、安神固精、交通心肾、补益心脾、清肝利湿等法则,并佐以心理疏导、饮食调节等方式进行治疗。西医则首先治疗原发病,多采用镇静剂、神经调节剂、维生素及减低龟头敏感度的外用药物,同时配合训练控制射精的方法。无论中西医,只要认真对待,坚持治疗,都能取得一定的治疗效果。
正确对待治疗
当前,有些学者认为,早泄是一种典型的夫妻病,既折磨男人也折磨女人。在很大程度上,早泄甚至比阳痿还让男人痛苦和烦恼。阳痿患者往往性欲较低,性要求较弱,而早泄患者更多地苦于射精过快,使男女双方在肉体和精神上都未能充分发挥和得到足够的享受,长期如此还会促使女方性冷淡的发生。所以,治疗早泄最好夫妻双方共同努力,患者既需要医生的正规治疗,又要女方的关心体贴、精神抚慰,以达事半功倍之效。
从性反应周期来看,男性一般又快又急,女性则较缓慢,故而性生活时需要有充分的前戏,千万莫行之过急。男女双方可通过语言交流,互相抚摸敏感部位,使女方高潮逐渐到来再行交合。国外性学家提出控制射精的训练方法,女方抚摸男方阴茎到快要射精时立即停止,然后再循环反复以达到降低阴茎在阴道内的敏感性的效果。另外,还可在即将射精时由女方向下牵拉阴囊和睾丸以降低兴奋,推迟射精;或采用女上男下的体位以延长射精时间并促使女方性高潮的提前到来。也有人提倡运用在性交过程中动停结合,直至女方快达到高潮时再射精的间歇做爱方式;或当男方有射精感觉时,立即停止性交,待休息2~3分钟后再次进行或重复性交法;也可用双层避孕套等方法来延长性交时间。
有人说,早泄会使有些夫妻出现感情危机,甚至造成家庭悲剧,这并非危言耸听,但只要不讳疾忌医,双方相互配合,积极治疗,就能解除患者在生理上、精神上以及婚姻上的种种痛苦和不安,走出无奈和烦恼的境地。