时间太短：早泄的无奈情形

　　早泄是最普遍的性功能障碍，估计20%～70%的男性存在明显的快速射精问题，但其中因早泄来治疗者不足20%。

　　给早泄下个定义

　　对严重的早泄，诊断是一致的，就是尚未进入阴道就射精。但要给轻、中度早泄下一个完整确切的定义颇为困难。即使这方面的专家也众说纷纭，莫衷一是。常见的分为以下几种：

　　1。 以时间为标准 从阴茎插入阴道至射精的时间，一般认为短于2分钟即为早泄，但“严格”者认为应短于30秒才能算早泄。

　　2。 以抽动次数为标准 阴茎插入阴道中抽动次数少于10次或30次为早泄。

　　3。 以性伴侣的反应为标准 认为在性活动中，如果有50%以上的性交机会中，不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。

　　4。 以控制射精反射的能力为标准 卡布兰认为，射精可以通过学习训练之后进行控制的。如果长期不能控制射精，就是早泄。

　　大多数正常人可以适当地控制射精的时间，即在想要射精时才射精。早泄者则不然，他缺乏这种控制力，一旦兴奋就很快射精了。因此，可以认为早泄者对于自己高潮前兆的感觉不能敏锐地觉察出来，而不知如何控制射精行为。

　　何种程度才需治疗

　　由于人们对早泄的认识是多方位的，究竟哪一种情形需要看医生呢?这里有常见的五类情况：

　　1。 只要看到裸体，甚至书刊、影视中有性色彩的画面，就出现射精，就是所谓的“见色流精”、“滑精”。

　　2。 俩人只要身体一接触，尚未进行性器官的接触，就出现射精，既所谓“一触即发”。

　　3。 俩人生殖器刚一接触，即出现射精，中医称为“见花射”。

　　4。 以往性生活时可达较长时间，而近来性交时间比以往有明显减少，而女方有较长时间得不到性满足。

　　5。 进入阴道抽动数次即射精，即所谓“乍交即泄”。

　　毋庸诲言，前四类应尽早去性治疗专科医师处就诊。而后一类，当然要看双方的态度了。如果女方感到很满意，而自己也觉得没什么不妥，就不必就诊。笔者认为，对轻度的早泄，可以采用模糊的概念，病人如有治疗的要求，医师就不应囿于正常人性交时间2～6分钟这些概念，而应考虑给予积极的治疗。

　　应该指出一种对“早泄”的误解而求医的情况，即过分强调女方的性满足，在女方达到性高潮前男方已射精就认定是早泄。这种说法“打击面”就太宽了，对男方来说是不公平的，因为男女性反应有一个很明显的时间差别，这种差别往往造成性生活的不和谐，但这不能与早泄之病相混淆。而且，如果女方性欲亢进，男方勃起时间再长，女方也不满足;还有如果女方本来就患有性高潮障碍，男方勃起时间再长也是枉然。

　　不一而足的早泄

　　男子对射精控制和女方性满意的关注程度，与其受教育的程度有关。受过高等教育者往往十分关心女方的满意程度，所以常常会提出早泄问题。

　　一般认为，大多数早泄是功能性的，但器质性引起者也不能忽视。引起早泄的原因很多，常见的有以下几种：

　　1。器质性病变 这是必须首先考虑和排除的因素。包皮系带过短、包茎，可在阴茎勃起时增加阴茎头的敏感性而导致快速射精;或阴茎系带感应性增高，在摩擦时过分地受牵拉;或患有生殖道慢性炎症，如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等;阴茎硬结症、阴茎勃起时出现疼痛等，也会出现早泄;高血压、糖尿病等患者，以及服用某些药物 (特别是壮阳药) 等，也会出现早泄。调查发现，患糖尿病者早泄发生率远高于勃起功能障碍。

　　2。快速自慰习惯 因为年轻时性高潮后不应期短，每次射精时均可伴有性高潮，于是在很短时间内反复自慰以达到瞬间性高潮所带来的快感。许多早泄者认为自慰是不正常的行为，但又无法克制，怕被别人发现耻笑，动作节奏很快，力求尽早射精。久而久之就形成了快速射精的习惯，即早泄。