有些性治疗学家把早泄定义为“在性交中,男方在性交总次数一半以上的机会中,在性功能正常的女性伴侣得到性满足之前就发生了不可控制的射精”,或者说就是不能随意地控制射精反射,说到底早泄就是一个控制射精失败的问题。但这一定义也有缺点,那就是女性性满足的意义不明确。是不是非得女方出现性高潮才算满足呢?这可不一定。有些妇女在性交时无需性高潮也很愉快;有些夫妇即使在男方射精很快(30-60秒)的情况下,也并未影响女方的性反应,只要女方在事前情嬉中已高度兴奋并为性欲高潮释放作好准备;另一些妇女的性满足可以经由男方的手、口唇对肉体的刺激达到,不必依赖性交。由此可见,射精早晚和性满足未必有直接联系。而且,只强调女性的性满足对男子来说似乎也不甚公允。因为在大多数情况下,同一妇女在不同场合下,以及不同的妇女之间,要想到达性满足所需要的时间是有相当差异的。有的妇女需要几十分钟的性交活动才能达到高潮,有的妇女根本达不到高潮,或是需要多次高潮才能得到满足。因此,要想人为地规定一个“合理的”、“正常的”射精时间,恐怕是不现实的,肯定不能普遍适用。
马斯特斯和约翰逊则认为,一个男子有50%的性交时间过短,不足以使妻子达到性欲高潮则称为早泄,当然,他的妻子应该具有达到性欲高潮的能力。卡普兰认为早泄就是不能对射精实行随意控制。
国内如吴阶平教授认为,壮年健康成人,在性交2-6分钟时射精,或更短的时间内射精仍属正常。
但是,从临床角度看,要想下个定义说明什么才算是早泄还是相当困难的。大多数定义都是把早泄与阴茎在阴道内停留的时间联系起来,比如同在一个医院,精神科医生可能把阴茎进入阴道之后不足1分钟即出现射精叫早泄;而泌尿科医生可能出于教学的目的把它定为不超过30秒;另一些医生可能把阴茎在阴道内抽动不足15次即射精称之为早泄。
早泄是临床常见的男子性功能障碍之一,仅次于阳痿(阳痿和早泄是男人的两大怕)。早泄和不射精相反:不射精像持久战,久攻不下;而早泄则像速决战,无功而返。总之,都是令人伤脑筋的事。患者夫妻双方都会因为得不到性满足而苦恼,日久天长往往会酿成婚姻悲剧。
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