隐睾手术治疗

(一)标准的睾丸固定术目前常用的手术方法是在Bevan、Torek等手术方法的基础上加以改进的。主要的手术步骤是，取腹股沟沿皮纹斜切口，分层切开皮肤、皮下浅、深筋膜，打开腹外斜肌腱膜并保护髂腹下和髂腹股沟神经，找到隐睾及白色疝囊，．分离疝囊至内环处并结扎，游离精索及睾丸。经腹部切口在深筋膜下向阴囊作钝性分离，并在阴囊上部作一横形切口及作皮下分离，形成皮下袋以便容纳睾丸。用丝线在睾丸下部作一贯穿缝合，并用血管钳从阴囊上部切口牵引穿出。将睾丸置于阴囊皮下袋中，将丝线在阴囊底部穿出并结扎于一纽扣上。分层缝合腹股沟和阴囊切口，阴囊底部睾丸缝线两周后拆除。如果隐睾位于内环或者内环以上，需要将切口斜向上延长，将精索血管向上游离，可达肾下方，同时可以打开腹股沟内环，切断腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，以便于游离精索。隐睾固定于阴囊中必须保证完全没有张力，以充分保证睾丸的血运。Prentiss提出可在精索充分游离后，让精索直行向下并作成新的内环，经耻骨前方直接进入阴囊，可以缩短精索2—3 cm行程。

　　睾丸固定术的主要目的有： (1)使睾丸产生足够的男性激素； (2)使隐丸降至阴囊中有助于生殖细胞的发育和青春期后的生精； (3)修补伴随隐睾的疝， (4)防止睾丸扭转； (5)减少隐睾位于高位易产生的损害； (6)减少隐睾发生恶性肿瘤的机会，隐睾位于阴囊后即使发生肿瘤也易于诊断； (7)使病人获得心理上的安慰。
　　睾丸固定术的方法很多，，对于每一个病人，在手术前应详细检查隐睾的位置，以选择合适的手术切口和手术方法。对于腹股沟管内的隐睾，大都可以用腹股沟斜切口完成手术。腹股沟斜切口在必要时可以向上延伸，以保证术者能沿精索游离直达肾下极。对于物理检查中摸不到的隐睾(腹股沟内环以上),大多需要采用经腹腔途径。对于腹内双侧高位隐睾，多需要采用腹中线经腹腔的途径。如病人有隐睾手术的历史，需要避开原切口，采用腹中线切口途径。
　　睾丸固定术的四条基本原则，至今仍为大家所遵循： (1)下腹部腹股沟斜切口；(2)充分游离精索， (3)修补并于腹股沟管内环处结扎疝囊； (4)固定隐睾于阴囊中。绝大多数隐睾病人都是睾丸固定术适应症者，但病人伴有其它严重的遗传、神经及内分泌病变时，将不适于作睾丸固定术。对所有就诊的病人应仔细询问病史’仔细检查外生殖器，部分病人需作遗传、内分泌学检查。

　　你了解过隐睾手术治疗不？隐睾手术治疗有哪些？隐睾手术治疗要注意什么呢？