阴囊肿

睾丸下降至阴囊以后，腹膜鞘突上部已闭锁，形成鞘韧带，而下部不闭锁，围绕睾丸形成睾丸鞘膜，其中的腔隙形成鞘膜腔。如腹膜鞘突不闭锁，可形成先天性腹股沟斜疝。睾丸有时未降入阴囊而停滞于腹腔或腹股沟管内，称为隐睾。因腹股沟内温度较高，不适于精子发育，加之睾丸本身也可能发育不全，是导致不育症的原因之一。阴囊位于阴茎根部下方容纳和保护睾丸和附睾的多层结构囊袋，为男性外生殖器官。从比较解剖学来看，雄性鱼、禽类的性腺都在体腔内，没有阴囊，只有高级哺乳纲雄性动物的睾丸在躯干体腔外有阴囊。这是适应睾丸比体温低才可有利精子发生的一种进化。阴囊壁即是腹壁的延续，表层为皮肤，没有皮下脂肪。皮肤下即为含有平滑肌纤维的肉膜组织。精膜和睾丸鞘膜，肉膜与部分筋膜在阴囊中线处伸入深部,形成阴囊中膈,分别容纳左、右睾丸。阴囊皮肤薄而多皱壁呈暗褐色，阴毛稀疏弯曲。阴囊皮肤含丰富的皮脂腺与大汗腺。其分泌物与外阴的细菌作用后可产生特殊气味。皱壁丰富的阴囊壁有较大的舒缩性，环境寒冷时阴囊收缩，温暖时阴囊松弛伸展，汗腺分泌增加，从而调节阴囊内温度有利睾丸生成精子。阴囊皮肤为男性性感区之一，性兴奋时阴囊收缩、增厚并提升。本病对称发生、常波及整个阴囊、患处奇痒，病程持久，反复发作，屡治不愈。阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应。阴囊肿也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的“绣球风”，若迁延失治或治不得法，可出现急性期与慢性期互相转变，迁延多年。值得重视的是一旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况，且久治不愈，均应想到是本病所致。因为本病不是癣，故不能按癣来治。

　　阴囊肿分别容纳两侧的睾丸和附睾。阴囊深面有包绕覆盖睾丸和精索的被膜，由外向内分为4层:①精索外筋膜:是腹外斜肌腱膜的延续。②提睾肌:来自腹外斜肌和腹横肌。③精索内筋膜:是腹横筋膜的延续。④睾丸鞘膜 :来源于腹膜，分壁层和脏层。脏层贴于睾丸和附睾的表面，于附睾后缘处脏层和壁层互相移行，两层之间为鞘膜腔，内有少量浆液。炎症时液体增多，即可形成鞘膜积液。睾丸是怎样由腹腔下降到阴囊的?睾丸与附睾在胚胎初期位于腹腔后壁肾脏下方，直到降生前不久才经腹股沟降入阴囊内。在睾丸下降之前，从睾丸下端至阴囊底有一条间充质形成的带，称睾丸引带。同时在相当成人腹股沟管腹环处，腹膜向外突出成一囊袋，阴囊肿称腹膜鞘突。此突不断延伸，经腹股沟管穿过腹壁， 再经耻骨前方伸入阴囊。腹前壁的其余各层也随浆膜向外膨出，形成睾丸和精索的各层被膜。睾丸沿腹后壁向下降，至胚胎第3月末达髂窝，第4至第7月时，下降至腹股沟管腹环处，至第8月降入阴囊。

　　睾丸下降于腹股沟内，出生前不久由腹股沟移入阴囊。约10%男婴出生时睾丸未降，但在生后第一年末其百分率降到1.7%-3.0%。睾丸不降的结果致成隐睾。阴囊皮肤无皮下脂肪，却有许多皱襞、汗腺和皮脂腺，兼之阴囊位近肛门，故阴囊皮肤的表面常有较多的细菌隐藏。必须注意阴囊部位卫生。阴囊是一皮肤囊袋，位于阴茎的后下方。阴囊的皮肤薄而柔软，有少量阴毛，阴囊肿色素沉着明显。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜是阴囊的浅筋膜，含有平滑肌纤维。平滑肌随外界温度变化呈反射性的舒缩，以调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。肉膜在正中线将阴囊腔分为左右两部.