包茎和包皮过长的区别主要在于包皮是否可以上翻外露龟头,一般诊断时是在正常情况下。能正常性交的情况下,精液能射出,基本上不影响生育,但是包茎的话可以引起炎症,导致尿道外口狭窄,建议还是行包皮环切手术比较好。