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问:我在过性生活时有时会感到尿液随精液排出,请问这种情况正常吗?是不是我年近中年,射精控制能力下降造成的? 北京医院泌尿外科胡主治医师:由于男性的尿道兼具排尿和排精两种功能,所以有些人总会担心,觉得在过性生活时,尿液与精液会同时排出。
北京医院泌尿外科胡主治医师,所以有些人总会担心,觉得在过性生活时,尿液与精液会同时排出,这种担忧不是没有道理,但这几乎是不可能发生的事。
对于成熟、健康的男性来说,当尿液在膀胱里胀满时,“可以排尿”的命令是从大脑皮层发出的。缺少这个指令,即使尿急,例如在睡梦中感到膀胱满胀,梦见自己在四处找厕所,一般也不会遗尿。这是因为人虽然睡熟了,但大脑仍能约束自己,并不会因为膀胱满胀这种躯体反应而引起排尿。
除了大脑的严格控制外,男性生殖系统里的膀胱括约肌也对排尿进行了制约。男性出现性兴奋时,膀胱括约肌和尿道部的括约肌都处于收缩状态,形成一个密闭的空间。性冲动让男性附睾和输精管的平滑肌有节律地收缩,驱动精子排出,在这个密闭空间里与前列腺分泌物相混合,积蓄到一定量时,或阴茎受到的刺激达到足够强度,出现性高潮时,尿道部的括约肌舒张,精液便经尿道口射出。而这个时候,位于内部的膀胱括约肌绝对不会舒张,反而会收缩,尿也就不会排出来。因此,健康男子即便年纪较长,在射精时也不会同时出现排尿状况。
在临床中,只有极个别男子由于生殖系统发生异常,会出现性交时只排尿而不射精的现象。这属于极罕见的不射精症,需要接受专业综合治疗。