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性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法,适用于几乎所有性功能障碍的治疗,其目的在于解除焦虑,增进夫妻间沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐渐改善夫妻关系和性功能。该训练应在安静舒适条件下进行,双方应创造一种相一互理解和温馨的氛围,不要谈论与治疗无关的话题。主要分如下三个阶段:
1)非生殖器官性感集中训练:双方裸体,相互触摸、爱抚、亲吻,但不要触及生殖器官,尽量做到放松,消除紧张与恐惧心理,鼓励双方多交流,特别是非语言的交流,让对方了解自己躯体的性敏感区,力求通过相互爱抚激发性感,逐渐过渡到激发性欲;训练一般持续20-30min,最后夫妻双方搂抱在一起结束。如此反复训练,每周2一3次:
2)生殖器官性感集中训练:经过1-2周的非生殖器官性感集中训练后,病人可以开始生殖器官性感集中训练,此时以触摸和爱抚性器官为主,但不要急干插人阴道,如在每次训练中出现阴茎勃起,则立即停止刺激,待勃起消退后再次爱抚和按摩性器官,如此1-2周训练可使患者进一步消除恐惧感,唤起性反映,最终树立正常勃起的信心。
3)阴茎插人训练:本阶段训练日的是使阴茎插人阴道并维持勃起。在阴茎插人阴道后,夫妻双方不做任何抽动,保持阴茎勃起状态,尽量感受插人阴道的快感,待阴茎疲软时叮稍事活动,如此训练至有满意勃起,最后过渡到阴道内抽动阶段,直至射精达到性高潮。由于阴茎成功插人阴道是心理性勃起功能障碍患者最难完成的,此时医生应不断支持和鼓励患者,同时最好采用女方在上位的姿势,由女方用手将阴茎插人,这样更易使性交成功。往往经过1一2次性交成功后,心理性勃起功能障碍即可获得痊愈。
该法治疗勃起功能漳碍的改善率在20%-80%之间,对性欲低下、夫妻关系不好及双方对治疗愿望不强烈者心理治疗效果不佳。