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阴茎器质性阳萎(ED)主要由以下因素造成:
阴茎①血管性阳萎(ED)
阴茎a.动脉勃起功能障碍的原因,动脉粥样硬化;由于外伤造成动脉的损伤;阴茎异常勃起导致阴茎海绵体纤维化等。
阴茎b.静脉性阳萎主要为静脉闭合不全,导致阴茎海绵体内的血液从未关闭的静脉漏出。
阴茎②神经性阳萎(ED)
阴茎如大脑疾病,脊髓疾病(如腰椎间盘突出症)周围神经病变(如神经损伤、外伤手术、糖尿病)等。
阴茎③内分泌性阳萎(ED)
阴茎主要疾病有:糖尿病;原发性性腺功能低下;继发性性功能低下;高催乳素症;甲状腺疾病;肾上腺皮质醇增生症。
阴茎④医源性勃起功能障碍
阴茎a.药物导致勃起功能下降,抗高血压药物;中枢交感神经抑制药;抗精神病的镇静催眠药;抗雄激素活性的药物;β-受体阻断剂;利尿药;治疗胃溃疡药;抗肿瘤药。
阴茎b.外科手术引发的勃起功能障碍
阴茎c.放疗
阴茎⑤其他因素
阴茎a.烟酒
阴茎b.随着年龄的增加,勃起功能逐渐减弱。
阴茎所以我们从病因可以看出阳萎(ED)是一种身心疾病,我们治疗阳萎(ED)也一定要分清病因,再根据原因做针对性的处理,就能取得满意的疗效。另外在阳萎(ED)的临床检查上也需从男科、心理咨询科等综合性方面来辨别病因。如男性康复中心的心理测评量表系统、阴茎血流图(PBI)检测、神经诱发电位检测、阴茎海绵体肌电图检测、NPT(阴茎夜间勃起功能检测)、性激素检测等可明确诊断出阳萎(ED)的原因。
Ⅲ 阳萎(ED)的诊断规范
阴茎阳萎(ED)主要分为心理性阳萎和器质性阳萎两大类,其中器质性勃起功能障碍约占总发病率的50%-70%,实际上器质性勃起功能障碍多伴有心理问题。
目前把阳萎(ED)的治疗方法分为三线治疗:
阴茎一线治疗为心理治疗,口服药物和真空负压器治疗(VCD)。其中VCD疗法即为本中心著名性学家陈凯主任首创的86-10男性外生殖器治疗仪系统,此方法为目前国际主要使用的非创伤性性功能物理疗法,通过负压接受器作用在阴茎上配合。温度脱敏训练,水器按摩,药离子导入及勃起中枢磁疗震动,使阴茎充血膨大勃起,促进海绵体功能恢复,提高阴茎龟头小体的快感阈值,其对心理性ED及器质性ED均有良好的治疗效果,又称“绿色伟哥”。
阴茎二线治疗包括阴茎海绵体血管活性药物注射治疗(ICI)和尿道内给药治疗。
阴茎三线治疗包括阴茎血管手术和经假体植入手术。另外阳萎(ED)的治疗还包括传统中医疗法,饮食疗法等。