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血精是男性生殖系统疾病之一,其主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,血精常与前列腺炎并发,其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵,炎症的刺激,引致精囊充血,当性交时,平滑肌和血管收缩,以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。
肉眼能察觉颜色异常的也叫肉眼血精,此外更多的情况是肉眼看不出异常,要借助医学仪器做出具体检查和诊断,那么血精究竟要做哪些检查呢?
在血精检查之前,一般的医生会观察患者排精情况,寻找病变部位,根据精液出血的情况,判断病变部位。精液前段带血,还是精液后段带血,可能是尿道疾病所致,如果射精末段出血病变可能在前列腺。如果全部精液都有血,则多为精囊炎所致。
血精检查项目
前列腺检查:经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是,有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变。
精液常规检查:了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野,即为脓精症。有时因精液中红细胞很多,难以分辨白细胞,可在血精停止后,再检查精液,有时禁欲时间过长,精囊长期充血,精液中白细胞也会增多。
精囊液检查:排尿后按摩精囊,收集精囊液检查,精囊出血时,精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症,精囊液中白细胞增多。
B超检查,最好是彩超,了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
膀胱镜检查:严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大,后尿道有无静脉曲张及肿瘤。