性欲低下的诊断

　　一、诊断要点

　　(一)病史

　　对性欲低下的患者，在治疗前了解病史，详细地询问患者和其配偶的性生活情况，结合夫妻双方病史中所出现的矛盾情况加以分析，在取得完整病史资料后，再进行查体和做必要的理化检验，然后再做出明确的诊断。

　　(二)症状与体征

　　性欲抑制在临床上常见，表现从一开始就对性行为不感兴趣或对性生活接受能力降低，根据其程度把它分为4级：

　　I级：性欲较正常情况减退，但可接受配偶性要求。

　　Ⅱ级：性欲原本正常，但在某一阶段或特定环境下才出现减退。

　　Ⅲ级：性欲一贯低下，每月性生活不足两次，或虽然超过这一标准，但系在配偶压力之下被动服从的。

　　Ⅳ级：性欲一贯低下，中断性活动达6个月之久。

　　(三)妇科检查

　　精神性性感不足，生殖器官无器质性病变;器质性性感不足，妇科检查可见先天性性器官畸形或后天性器官损伤等。 检查雌激素6项。

　　(四)全身检查

　　特别要注意检查身体发育情况及第二性征发育情况。

　　(五)实验室检查

　　包括： 1.血糖、尿。 2.性激素。

　　(六)其他检查。

　　由器质性疾病引起者，有选择性地进行其他相关检查。如肝硬化须做B超检、肺结核须拍胸片，做痰培养等。

　　[治疗]

　　本病以性欲淡漠为特点，主要据其兼证及平素全身情况进行辨证，若腰酸肢冷，神疲体倦为肾阳虚损;若头晕目眩，腰膝酸软，手足心热为肾精不足;若胸闷叹息，烦躁易怒，胸胁胀痛为肝郁气滞;若多思善虑，心悸不寐，食少纳呆为心脾两虚;若形体肥胖，嗜睡倦怠，食少便溏为痰湿下注。

　　中医学认为“心为情欲之府也”、“精神统于心，心神为形体和五脏六腑之主宰。”所以善于养心调神是治疗和预防性欲低下的重要医疗保健方法。正如《东医宝鉴》中指出“欲治其疾，先治其心，必正其心，乃资于道。使病者尽去心中疑虑思想，一切妄想，一切不平，一切从我悔悟……既然领悟，顿然解释，则心地自然清静，疾病自然安痊。能如是则药未到口，病已忘矣。此真人，以道治心，疗病之大法也。生活起居规律化，既是保证身体健康，延年益寿的重要法则，又是保持性功能正常的基本方法。如《春秋，古氏传》中说：“起居时，饮食节、寒暑适，则身利而寿命益，起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形体累而寿命损。”只有身体健康，性功能正常才有基础。

　　对于精神性性感异常的患者针对病因进行治疗。目前多采用精神及心理疗法。主要是针对病人的不同情况进行性观念的教育和引导，使患者树立对性和性生活的正确态度，解除不必要的性抑制，并建议改善性生活环境，使心理得到放松，即使女方无性欲要求，若在毫无忧虑的环境下进行性生活，感情可能发生积极的变化，而逐渐增强性的欲望。并叮嘱患者，夫妇双方要互相体贴、关心，以促使性生活和谐美满。

　　对于因病后体虚，或过度疲劳引起的暂时性性感异常，患者要注意休息，加强营养，尽量使身体恢复健康，以使女性最终获得“性”福生活。