性功能障碍的分析疏导疗法

　　它本身就是心理分析法。医生了解病人的心理，帮助病人领悟自己的潜在动机、心理症结、行为根基，进而寻找正确和有效的方法，把过去的心理活动疏导到正常的心理活动中来。分析疏导疗法，适应男子性功能障碍之阳痿、早泄、不射精外，也适应女子性冷淡、阴道痉挛等。

　　心理分析治疗法的创建者是奥地利精神病学家弗洛伊德，约成于19世纪末20世纪初，他代表了心理治疗的一个派别。

　　原理：心理分析的基础理论是：潜意说，压抑、性欲。其分析法是以精神动力理论为基础，主张通过内省方式，以自由联想、精神疏泄、移情等法，把压抑在“潜意识”中的精神创伤和体验挖掘或暴露出来，从中发现病之根源，启发病人的自我意识，帮助宫人彻底领语而重新认识自己，从而改变原有的病理行为模式，重建自己的人格而达到治疗目的。弗洛伊德认为潜意识是遗忘的经验以及基本的冲动和内驱力形成的“巨流”，并且它左右人的行为，而人的意识觉察不到它。我们能经验到的意识思考和觉知，仅是人的精神生活中的一小部分。弗洛伊德把人类的心理活动比作如漂浮在大海中的一座冰山，露在海面上的冰山小小山顶是意识部分，而潜藏在海面底下的却是冰山的大部分，那就是潜意识。人的有些情感、欲望和意念，如果现实不允许或违背良知受到内心谴责，就能压抑在潜意识中，容易使人产生焦虑、恐惧和罪恶感等。实际上在临床中意识部分发生不久的而未被遗忘的记忆也使人产生焦虑和恐惧。

　　分析蔬导方法

　　1.建立融洽的医患关系。患有阳瘫的患者，因为是“私生活”，又是“神秘的”还想得到治疗，不知以怎样的方式跟医生叙说。所以，初次找医生叙说时总是出现吱吱唔唔，吞吞吐吐，只言片语，欲言又止的情形。为医者首先要能理解患者的心境，创造一个能使其无构无束，畅所欲官的环境和气氛。首先由医生打破这种难堪的，不自然的僵局。医者暂不要询问他究竟是怎样的阳痿，应主动地向他寒喧几句，如多大岁数啦，哪个单位的，做什么性质的工作等等，从这些很易让人接受的谈话中，慢慢转移到他起初所说的阳痿正题上，并声称替他保守秘密，不经病人同意不能转告别人其目的主要是使病人能信任治疗者，较放心地吐露真情，以有助于诊断和分析疏导。同时在方法上应循循善诱，让病人知道治疗者会同情，了解病人的处境与心理，但不会嘲笑，看不起，所以不用害羞。即使是什么古怪的，不可告人的困窘，医者都不会惊讶，会帮助病人看看到底是怎么—回事。如此，可以鼓励病人敢于谈论和分析什么是他的病根。

　　当然，医生要知道病人的忍耐性与敏感度。调节病人的接受性，步步增加，让病人渐次适应。否则反而失去平衡产生崩溃，使治疗失败。

　　2.建立初步诊断，决定治疗适应性。基于初步资料，有一个大概的轮廓以后，筛选出哪些属机能性症状，哪些属器质性症状，是否还需要作哪些方面的检查。就一般而言，发病教短，又有明显的心理因素，年龄在中青年者，属机能性的多。