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睾丸扭转手术是为解决男性先天或后天造成的睾丸扭转疾病,采取的手术治疗方法。为了保证睾丸扭转手术的顺利进行及避免给患儿留下心理阴影,睾丸扭转手术的各阶段的护理工作一定要重视,可是睾丸扭转手术如何护理呢?
专家指出,睾丸扭转手术要进行术前护理、术后护理和健康指导,其中术前护理又分为病情观察、心理护理和术前准备。
一、睾丸扭转手术前护理
1 病情观察
睾丸扭转病情变化快,延误诊治会导致睾丸坏死,早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患儿的全身情况和局部体征,认真倾听患儿的主诉,详细询问病史,做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果,以便尽早确诊。
2 心理护理
心理护理是睾丸扭转手术前最重要的一项,由于患儿均急症入院,患儿家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定,态度和蔼可亲,尽可能缓解紧张气氛,否则会增加患儿及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方,睾丸又是生殖器,朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发,讲述有关TT的生理病理和治疗情况,并予以阐明,解除患儿思想负担及家属焦虑情绪。
3 睾丸扭转手术前准备
对睾丸扭转 >5 h及手法复位失败者宜行睾丸扭转手术治疗。迅速做好常规准备,分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机,护士应详细向家长及患儿介绍麻醉及手术的相关知识, 并请家属协助解除患儿的恐惧。
二、睾丸扭转手术后护理
患儿回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况,注意有无局部渗血和血肿,避免患儿哭闹。卧床5-7 d,避免过早下床活动。对年幼患儿注意避免敷料被大小便污染,若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色,局部有无红肿疼痛。
三、健康指导
对于切除患侧睾丸的患儿不要急于将病情告诉他们,待其体力恢复后慢慢进行心理疏导,说明健侧睾丸也有同样的生理功能,消除他们的自卑心理。并告知患儿及家长:患儿1 个月内避免骑跨运动,避免阴囊局部剧烈震荡及其他剧烈活动,注意保护健侧睾丸,定时门诊随访。