输尿管结石症状有哪些表现呢?佛山男科专家表示,输尿管结石的临床表现以患侧腰腹部疼痛和血尿为主要症状,患侧肾区叩击痛为主要体征。
1.疼痛 输尿管结石绝大多数表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。绞痛发作可能与结石嵌顿、阻塞,引起梗阻上方尿液积聚,肾盂及输尿管内压力增高,输尿管平滑肌蠕动增加,代偿性排空尿液等有关。剧烈的刺激,造成强烈蠕动、收缩或痉挛,引起绞痛发作,急生绞痛的性质与肾结石引起者类似,在临床上不易区别,疼痛常突然发作,如刀割样,病人辗转不安,阵发性加剧,短者几分钟,长者可持续数小时,并可沿输尿管走行放射,下腹部、外阴部及大腿内侧会出现牵涉疼痛。绞痛发作时还会出现面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓漓、脉搏细弱,甚至血压下降等,常伴恶心、呕吐、尿频、尿急及低热等症状。
腰部或腹部钝性疼痛提示输尿管的慢性梗阻,由于梗阻上方输尿管和肾积水,上尿路内压力过高的缘故。虽然不像急性绞痛那样痛苦,但可持续存在,尤其活动过多、劳累后疼痛更明显。
2.血尿 输尿管结石可对输尿管粘膜造成机械性擦伤,故可能伴有肉眼血尿,非急性绞痛期以显微镜下血尿多见。
3.感染症状 输尿管结石可对梗阻合并感染,常表现为尿频、尿痛、畏寒发热等,尿液常规检查可见至大量白细胞,尿培养见致病菌生长,对反复泌尿系统感染者,尤其男性患者,应考虑到泌尿系结石的可能性。
4.无尿 比较少见。一般发生于双侧输尿管结石完全梗阻或孤立肾的输尿管结石完全梗阻的患者,单侧输尿管结石梗阻发作绞痛时,有时可发生反射性无尿。