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前列腺结石是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石,与停留在前列腺尿道部、来自肾、输尿管或者膀胱的尿道结石是两种不同原因和部位的结石。
前列腺结石是在前列腺泡内形成的,其形成的原因还不十分清楚。目前,对其成因医学家有以下几种观点:
1.认为前列腺结石是围绕一个有机物核心,像滚雪球一样逐渐增大的。这种有机物核心经常是血块、细菌、坏死组织或一种叫“淀粉样体,,的物质。淀粉样体是由脂肪、核蛋白、晶体嘌呤、胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体。当尿液流经尿道时,因一些原因可从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶,如磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸钙等无机盐可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石。
2.认为结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了 性 炎症,使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液反流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石。
3.认为前列腺的增生使前列腺管内压力增加,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积,因此形成前列腺结石。
不过,从前列腺结石的成分来分析,其中有许多尿液中的成分,而并非前列腺液的成分,因而推测前列腺结石与尿液反流有关。进而有人用墨汁加生理盐水制成 70一100Pm的碳粒悬浮液,注入膀胱后通过前列腺液镜检、前列腺切除后的病理检查和尸检三种途径均可以在前列腺内看到碳粒,从而进一步证实了上述推测。