专家教您如何跳出腺炎怪圈

　　问：许多慢性前列腺炎患者久治不愈，严重影响他们的生活质量，给他们的精神和生理造成极大伤害。请问慢性前列腺炎为何久治不愈呢？

　　专家：慢性前列腺炎的病因十分复杂，因此治疗起来也一直是个难题，特别是存在久治不愈的问题。原因主要有以下几个方面：

　　一是前列腺的特殊部位和生理解剖结构。前列腺上邻膀胱，后邻直肠，外上方是精囊和输精管壶腹，中有尿道和射精管穿过，这些器官病变及前列腺病变均可相互影响。从生理结构上看，药物很难突破前列腺的脂质包膜，从而加大治疗的难度；另外，慢性前列腺炎可导致前列腺钙化及结石形成，使药物治疗很难在前列腺内达到有效的药物浓度，进一步加重局部炎症反应、腺管闭塞范围和纤维化程度。

　　二是不良生活习惯的持续存在。许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯，如生活中不讲究卫生，有不洁性生活史、频繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物，长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等多种因素均可造成患者前列腺长期充血，诱发慢性前列腺炎，并最终使其久治不愈。

　　三是精神心理因素和消极的应对方式。慢性前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦虑、抑郁，甚至胡思乱想乃至悲观失望等情绪，这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦，导致有的四处乱投医，有的则自暴自弃，成为慢性前列腺炎难治的原因之一。

　　此外，一些医疗机构和医生诊治前列腺炎时，不按照《前列腺炎诊治指南》等进行规范化诊治，造成许多病人被误诊、误治，或者片面追求“抗菌消炎”，滥用抗生素，结果往往欲速不达，延误病情，乃至久治不愈。

　　科学规范治疗前列腺是保证疗效的关键

　　问：对于细菌性前列腺炎病人来说，如何在保证足量、足疗程的“抗菌”治疗的同时，又避免滥用抗生素，过度治疗呢？

　　专家：目前治疗前列腺炎，很多医生都存在一个问题，就是滥用抗生素、过度治疗。事实上，只有急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎需要进行抗生素治疗，而且最好是选用脂溶性较强的敏感抗生素，一方面可以渗透前列腺脂质包膜，让药物有效成分能进入腺体内部；另一方面针对致病菌的敏感抗生素，能起到立竿见影的杀菌效果。如果事先不诊断分型，盲目使用抗生素，不仅达不到治疗效果，还会破坏人体正常的菌群平衡。

　　但要指出的是，急性前列腺炎的治疗要保证足量、足疗程的治疗。一些病人病情稍微好转，就中断治疗，导致治疗不彻底，前列腺炎也由急性转为慢性，再次复发求治的时候，病情会更复杂，也更难治。

　　问：一些前列腺炎的病人去过不少医院，也用过不少治疗手段，但病情好转一段时间后，仍然会出现复发的情况。他们甚至认为，前列腺炎是“不治之症”， 只能一时缓解症状，请问前列腺炎该怎么治疗呢？

　　专家：我可以肯定地说，前列腺炎并非“不治之症”，只要病人到正规医疗机构坚持正规、科学、合理的治疗，保持良好的生活习惯，前列腺炎是可以治好且不易复发的。

　　首先应作前列腺液检查，了解炎症情况；接着做前列腺液细菌培养，如果有细菌生长，就作细菌药物敏感试验，希望能针对细菌敏感药物进行用药。

　　慢性前列腺炎在治疗上有很多困难，而且治疗方法非常多。如药物治疗的远期效果较好，但在缓解症状方面就不如物理疗法来得快；物理疗法对慢性前列腺炎确有疗效，但单靠物理疗法很难彻底治愈前列腺炎；前列腺注射疗法对顽固难治的前列腺炎确有疗效，但由于其副作用较多，故需要与有效的理疗方法配合应用，以改善血运，软化瘢痕；有些患者在治疗后，前列腺液中白细胞降到正常，细菌培养由阳转阴，但其主观症状不见好转。有些患者症状已消失，但仍顾虑重重，这就需要一定的心理治疗。