性病后前列腺炎 诊治很棘手

　　性病后前列腺炎的治疗原则：（1）根据细菌培养及药物敏感试验，选择抗生素需要足量，1个疗程未治愈或复发的患者应小剂量，长期预防量抑菌疗法。达到满意疗效，慢性细菌性前列腺炎治愈标准为至少12个月尿及前列腺培养无细菌生长。（2）心理因素治疗，联合应用α2受体阻滞剂、膀胱平滑肌松弛剂、非甾体抗炎剂，并适当给予心理疏导及抗焦虑治疗。（3）按摩及热水坐浴。

　　讨论：前列腺炎综合征（PS）是指功菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病如膀胱颈部病变、间质性膀胱炎、尿道疾病等引起的一组临床症状群，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿异常，会阴道及睾丸不适或疼痛，尿道口滴白等临床综合症候群，前列腺炎综合征一直是困扰男性科的主要问题之一，成年男性均有50%的人在其一生中曾发生过前列腺炎综合征，是50岁以下男性就诊泌尿科最常见的病因。

　　性病后前列腺病程较长，许多患者存在神经、精神表现，在描述症状时常带有感情色彩，顾虑较多，往往出现主观症状和客观检查，结果不一致，临床有关检查均正常，但其主观症状却长期存在，因此，极易与神经官能症混淆。对这些患者除了常规治疗以外，还应重视心理治疗。告诉患者应客观认识自己的病情，了解慢性前列腺炎是慢性病，不可能很快消除，但是不至于对身体造成严重损害而且是能治疗的，需坚持治疗，消除不必要的顾虑和对某些症状的误解，如尿道滴白，性功能障碍等，调动患者的积极因素，增强战胜慢性病的信心与决心，消除一些不正确的医源性处理所形成错误的认识，不良的心理因素能带来不良的影响，患者需要分散注意力，打断长期恐惧造成的恶性循环，多参加有益于身心的健身活动，建立一个健康的有规律的生活与工作制度，必须禁酒、戒辛辣食物，合理规律的性生活，有助于本病的治疗，要注意不要长途骑自行车，避免寒冷刺激，不要熬夜，不过度疲劳，保持足够睡眠，脑力劳动者应避免久坐，多饮水，保持一定的尿量以冲尿道。