慢性细菌性和非细菌性
前列腺炎的临床表现相似。主要表现为:①尿路刺激症状:如
尿频、
尿急、
尿痛、排尿不尽,尿道常有乳白色分泌物。②疼痛:以腰骶多见,或会阴、耻骨上、阴囊或尿道有不适感或疼痛。③
性功能障碍:
性欲减退或消失、
阳痿、
早泄、射精后疼痛、
遗精、
血精等,也可引起不育。④精神症状:慢性前列腺炎病程迁延不愈和反复发作,使患者出现
头晕、头痛、失眠、多梦、乏力和忧郁等。
病因:
肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,
黄柏10克,土地黄30克,
泽泻15克,丹皮15克,
茯苓30克,制首乌15克,
黄精15克,白藤10克,
丹参15克。
常见型前列线炎综合征包括:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎类似,前列腺液中有大量的白细胞和巨噬细胞,两者的区别是前者有细菌尿或前列腺液细菌培养阳性,而后者无尿路感染。前列腺痛无细菌尿,前列腺液正常。前列腺炎的发病率约为25%,其中慢性前列腺炎的发病率更高一些,35岁以上男性有35%-40%患有此病。
前列腺炎的表现
湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,
车前子10克,扁蓄10克,
瞿麦10克,
滑石20克,
栀子10克,
大黄6克,
甘草5克。 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓
白术散加减:
党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,
砂仁7克,泽泻15克,
当归10克,坤草30克,
陈皮10克。
前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢
性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用,而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍。
慢性前列腺炎:病因较为复杂,少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来,绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。
引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌,其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之,慢性前列腺炎病因复杂,造成经久不愈的原因,很可能不同时期存在着不同的病因,或在同一时期存在一个以上的致病因素。
气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:
桃仁10克,
红花10克,当归15克,小茴香6克,
川楝子10克,
乌药10克,
赤芍12克,
泽兰15克,
蒲公英30克。
中药治疗
前列线炎一直是一种常见且令人困惑的疾病。该病多见于成年男性,青春期较少发生。目前已经认识到前列腺炎不是一个病,而是具有各自独特形式的综合征。临床上分为常见型和非常见型前列腺炎综合征。
什么是前列线炎
急性细菌性前列腺炎主要表现为:寒战、高热、全身不适并伴有关节痛和肌肉痛,背部下方及会阴部疼痛且向腰部、下腹、大腿根处放射,排尿时烧灼痛,尿急,尿频,排尿不畅,尿流变细或中断,严重时可有尿潴留,直肠胀满,排便痛,大便时尿道流白。
前列腺痛表现为:①与排尿无关的"盆腔"疼痛:如会阴:阴茎、耻骨上、阴囊、尿道疼痛。②异常的排尿症状:如排尿踌躇,中断性排尿("脉冲"样排尿),尿线细,尿线无力及尿后滴沥。③刺激性症状:尿频、尿急等。