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性生活是夫妻生活的重要组成部分,和谐美满的性生活是男妇生理的天然需要,但在患有前列腺炎的性生活可能会受到一定的影响,其性生活的情趣、性感受、性生活质量及其频度等都会发生相应的转变。
急性前列腺炎时,因为高热等全身病状,及其外阴部位的疼痛不适和肿胀,引起排尿不畅。此时的性功能会受到抑制,也会暂时性地出现性欲低下。
发生了急性前列腺炎如果再进行性生活,本身即是在特别勉强的状况下进行的,加上会引起性交疼痛,性生活质量必然很差。另外,急性前列腺炎病人的前列腺液内可能含有大量的细菌等病原微生物,如果随精液排出,对女方也非常不利。因此急性前列腺炎时不宜进行性生活,必须采用有效的治疗手段,直至临床病状全部消失,全身健康情况恢复的半个月后,才能逐步恢复性生活。
有些慢性前列腺炎病人可能会发生性功能减退现象,症状为勃起功能障碍、早泄、射精疼痛、频繁射精、甚至出现血精,有一部分慢性前列腺炎病人本身就是由于性生活不当或过于沉湎于性问题而引起的,包括长期频繁手淫、性交中断、性欲旺盛、思想上过于集中于性问题等,使性冲动频繁复发,引起前列腺反复过度充血,但慢性前列腺炎多数不会影响到病人的性功能。慢性前列腺炎病人伴同神经衰弱和自主神经功能失调的表现,许多病人都会产生心理上的坐立不安情绪,并担心该病会影响到性功能,有些病人甚至因此不敢结婚,如此反而真的引起了性功能障碍。
慢性前列腺炎病人如果进行性生活,只需本身不存在性功能异常,通常仍然能够完成性交全过程的。如果仍然存在性交与射精疼痛现象,则应该禁止或严格控制性生活,并积极配合治疗。因为慢性前列腺炎90%~95%之上是非细菌性的,并且即便是细菌性前列腺炎,也多数是因为普通细菌或机会性病原菌所致,病菌的数量也比急性前列腺炎少得多,通常不会对女方导致感染或任何不利的影响。只有某些特殊的致病的细菌,比如由淋球菌感染引起的慢性淋菌性前列腺炎病人,可能通过性生活而感染女方。
慢性前列腺炎病人在临床病状显著阶段、采用前列腺按摩或局部注射等局部患病期间应该适当地停止性生活。在临床病状平稳期或发作间期是能够、也是应该进行性生活的,但建议控制好性交频率,比如每周1次或每2周1次。定期排空前列腺液,对于清除前列腺内的炎症、促进局部的血液循环是有好处的。建议房事前后洗涤性器官,房事时佩带安全套,防止精液直接进入女方的生殖道内,可能避免对女方的潜在危害,佩带避孕套还可以预防在性生活中感染女性阴道内的某些致病菌或机会性致病的细菌,由于慢性佩带安全套炎患者的佩带安全套免疫能力特别低下,极其容易合并感染。
不论急性前列腺炎痊愈以后还是慢性前列腺炎患者,如果进行性生活,应该节制性生活频度,切忌次数频繁,过度频繁的性生活容易造成前列腺过度与持久的充血,如此对彻底根治本病十分不利。平常生活中也值得注意调整生活制度,尽量减轻前列腺的充血,比如克服频繁手淫习惯或过度纵欲、忌酒并尽量少吃刺激性食物、骑自行车要保持坐垫柔软并不宜太长骑车、不要长时期久坐、天气寒冷时注意局部保暖、不要穿着紧身衣裤、平时多饮水多排尿等。有学者建议天天在42~43℃的热水中坐浴15~30min,能够加速前列腺的血液循环,帮助缓解前列腺充血,促进炎症消退。但对于未婚未育的青年男性,选择热水坐浴应该特别慎重,由于热水坐浴可能伤害患者的睾丸功能而影响婚后的生育能力。
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