前列腺炎患者该忌房事吗？

　　前列腺是男子的附属性腺器官，位于盆腔居膀胱之下，如栗子大小，尿道从中穿过，射精管也在其内开口于尿道。前列腺炎是成年男性的多发病，中老年男性患者常同时合并前列腺肥大。

　　由于前列腺与生殖器官的解剖生理关系密切，因此患者在就诊时医生常嘱咐当禁房事。中医认为前列腺属肾，主生殖，对前列腺炎患者尤其强调禁房事，否则会加重病情和降低疗效。笔者认
为这种看法是只知其一，不知其二。在一般情况下，前列腺炎患者对待房事当顺其自然，有欲即施，如强制禁欲反而有可能加重病情和降低疗效。

　　前列腺在发生炎症时的主要病理改变为腺体充血，腺液及炎性分泌物潴留，前列腺小管淤阻等。主张禁房事者认为房事中因性冲动时前列腺乃至整个盆腔都充血，使前列腺炎加重。其实人虽可自禁房事，但却无法禁止作为正常生理现象的性冲动，因此由性冲动而引起的前列腺乃至整个盆腔充血是无法禁止的。在性冲动时禁不禁房事与前列腺充血持续的时间是大不相同的。有研究表明，一次性冲动，在性高潮期（射精期）后，盆腔充血消退的时间为15～30分钟；若无性高潮期，则盆腔充血需半天到一天才能消退。这说明性冲动时，禁房事比不禁房事前列腺充血的时间要长得多。此外，精液中的前列腺液约占1／3，在房事排精的过程中，腺液中的部分炎性分泌物也当随之排出，这将有益于其炎症的减轻和康复。再则如长时间禁房事，性兴奋反复受到抑制，还可能引起性功能减退，甚至发生阳痿。所以前列腺炎患者禁房事是不妥的，应当顺其自然。

　　但是，如果前列腺炎患者出现性功能亢进，则应另当别论。前列腺、阴茎乃至整个会阴部由盆腔神经丛所支配，此神经丛受到前列腺炎症的刺激时敏感性增强，致性神经中枢易于兴奋，所以有些前列腺炎患者可出现性欲亢进。这种情况往往出现前列腺的早期或炎症加重的早期，这类对性要求过频的患者，就不能顺其自然了，当有所节制。否则不仅前列腺因过频地充血导致炎症加重，而且其性功能也可由亢进转为衰弱致使性功能减退。

　　一个健康人的性要求频度也不是恒定不变的，常随体质和精神等的变化而不同。对前列腺炎患者来说，如何判断某一时期增强的性欲是正常还是不正常呢？患者在平常生活状况下，如在某一时期性要求明显增强而每次房事的质量又不如以前时，当想到这可能是前列腺炎的反应，即当节制。节欲不要强制，否则可能制而不止，可采用适当的节欲方法，如可通过劳动、体育活动、听音乐等方法分散精力和转移思维来消除性幻想，并积极治疗。没有被诊断为前列腺炎的所谓健康人，如莫名其妙地出现性欲增强但又房事质量下降，也应引起警惕，有必要去医院检查，排除罹患前列腺炎的可能。
（蔡晓博）