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随着生活方式的改变和社会环境的影响,越来越多的中青年男性被前列腺炎所困扰,他们的生活质量也因此受到影响。如何预防前列腺炎?前列腺炎有哪些危害?为何前列腺炎总是反反复复、迁延难愈?如何区别治疗过度和足量足疗程治疗?
哪些人易得前列腺炎
问:前列腺炎是20-50岁年龄段的中青年男性高发病、常见病,这个疾病到底跟哪些因素有关?
专家:前列腺炎是男性常见病,在20~50岁的中青年中,发病率高达25%,临床治愈率低,易反复发作,但是有明显的相关因素。总体来说,前列腺炎的发病机制目前有一些学说,包括感染因素;尿液返流入前列腺;还有免疫因素;神经、精神因素,还有相关的个人生活习惯、职业因素等等,都跟前列腺炎有一定的关系。
问:像司机、办公室白领等职业久坐不动,很容易得前列腺炎,是这样吗?
专家:对,我们在男科门诊经常碰到出租司机、公司白领得前列腺炎。因为坐的时间特别长,跟职业有关系,长期憋尿。坐的时间长导致局部前列腺充血,长时间充血淤血,局部潮湿,再加上卫生条件比较差,所以容易引起前列腺炎。
前列腺炎会导致哪些危害
问:前列腺炎往往会引起患者一系列的身体不适症状,但因个体差异而症状各有不同,其对男性身体的危害以及生活质量的影响主要有哪些方面?
专家:前列腺炎会引起排尿不适、会阴部坠胀、放射性疼痛、性功能障碍、男性不育以及神经衰弱、头晕乏力等一系列症状;部分患者还会出现前列腺钙化、纤维化,严重危害男性健康。但对于绝大多数男性来说,前列腺炎最主要的危害在于引起性功能障碍。
根据男科门诊的有关统计,前列腺炎中有30%存在勃起功能障碍(ED),并且相当一部分病人出现射精障碍,主要是早泄。这方面主要是前列腺炎症可以引起相关的神经反射功能失调。此外,前列腺炎也会引起身体局部放射性的疼痛,加上精神上的抑郁,病人在勃起功能方面也会大打折扣。
前列腺炎为何迁延难愈
问:相信不少得过前列腺炎的男性都遇到过这样的问题,往往治愈之后,过几个月、半年又会复发,那么前列腺炎为何迁延难愈呢?
专家:前列腺炎,特别是慢性前列腺炎是医学界公认的难题。首先,从解剖因素来看,前列腺如栗子大小,重约20克,位于膀胱颈部,包绕尿道形成直角,前列腺液不断地向尿道排泄。当前列腺发生炎症时,不利于炎性液体引流,相反还利于尿道内细菌进入腺体。前列腺有一层脂质包膜,它具有类脂类屏障的生理作用,能阻止抗生素进入,致使该病难以痊愈。并且,前列腺与邻近的精囊、膀胱、尿道、直肠感染互为因果,相互并存。
其次,从生理方面来讲,前列腺的腺体受雄性激素调控的影响,并参与性兴奋及性高潮时平滑肌的强烈收缩。而青壮年容易出现性冲动,过度自慰,尤其是忍精不射、压迫尿道避孕法等,可使腺体反复充血。患者若无良好的性生活规律,会加重炎症的程度。
前列腺炎如何科学、规范治疗
问:很多医疗机构和医生在没查出明确病因的情况下,对前列腺炎患者进行盲目的抗菌治疗,滥用抗生素,单纯追求“消炎”。那么,前列腺炎到底如何治疗才是科学、合理、规范的呢?
专家:慢性前列腺炎并非不治之症,关键在诊断、分类、分型上,然后制定相应的治疗方案。临床上用药若不结合它的病理,单纯追求“消炎”疗法,也仅能在该病急性发作时有效。
近年来,随着性传播疾病的蔓延,致使淋球菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等引起的前列腺感染急剧上升。因此,治疗之前做全面的实验室检查,然后选用脂溶性较强的针对性药物进行治疗,同时夫妻同治,可达到事半功倍的效果。要注意的是,急性细菌性前列腺炎,一定要有足量足疗程的治疗,以免演变为慢性,那样治疗起来将会更棘手。