慢性前列腺炎难愈医源

　　我给他检查时，发现他的前列腺不是增大而是稍有缩小，质地稍硬，幸好没有摸到结节状物，费了好大功夫才取出前列腺液做检查。结果仍是非淋菌性前列腺炎，只是比原来更重了。我给他分析说，由于你过多地做微波、注射及红外线等治疗，导致前列腺组织损伤、硬化，不利于前列腺内炎症分泌物的引流；而且由于前列腺组织的硬化，药物更难渗透入腺体内，疗效从何而来？

　　老王是位房地产公司的经理，五年前，在一次生意洽谈会上，经不住朋友们的推波助澜而有了一夜情，并感染了尿道炎。病后去医院做了检查及尿道分泌物培养，诊断为非淋菌性尿道炎。虽然医生给他开了不少药，但由于工作繁忙，没能正规地服药，断断续续地治疗了近三个月，尿道炎的症状似乎有些好转，却常感到会阴部坠胀不适，头晕头痛，夜间休息欠佳。再到医院看病时，医生给他做了前列腺液检查后，告诉他是患了非淋菌性前列腺炎。经过用药后，病情虽然一度缓解，但经常复发。当治病心切的王先生看到广告上介绍用微波疗法，能一次性地治愈慢性前列腺炎的消息后，他非常兴奋，认为自己有救了。于是前往治疗，谁知一次、两次、三次……却未能有效地缓解其症状。随后老王又试过前列腺内注射药物及红外线照射等，真是从东家看到西家，又从西家看到东家，仍未能达到理想的疗效。

                              治疗方法不恰当

　　医生点评：慢性前列腺炎的发病机理目前尚不完全清楚。加上前列腺本身解剖和生理上的特点，一般的药物难以渗透血—前列腺屏障，使进入腺体内的药物很难达到有效浓度，所以疗效不十分理想。这就告诉我们在治疗慢性前列腺炎时，要有足够的耐心和信心，不能急于求成。如果偏信于广告和贵重药物，朝三暮四，今天用这种药，明天用那种药，只会使细菌产生耐药性，从而增加治疗的难度。要知道贵重药并不等于好药。正规的用药方法应该是在前列腺液培养(包括厌氧培养)及药敏试验的指导下，选取敏感的药物，并持之以恒地用药，这样才会取得预期的疗效。

　　一天下午，一位年近30岁的小伙子，来到我的诊室，向我诉说他患慢性前列腺炎已有近三年了。三年前患了淋病性尿道炎后，因贪图方便且偏信于个体诊所的“一针灵”，结果淋病的症状虽然很快消失了，但此后的三个月左右，持续出现下腹部胀闷不适，伴有两侧睾丸隐隐作痛，特别是在夜深人静的时候，更加难受，有时还感到小便时，尿道有辣痛感觉。于是，又到该个体诊所就诊，那个医生说是病情复发，又是打针又是服药，病情也丝毫没有缓解。不得已，到了一家市级医院检查，医生详细地问诊后，给他做了前列腺液检查，诊断为慢性淋菌性前列腺炎。经打针、服药后，病情稍有缓解，但不明显。他竟然又糊涂地求医于个体诊所。个体医生非常热情，建议应用些好药才好得快，并给他看说明书。结果，凡是广告上介绍是好药，可以用于治疗慢性前列腺炎的，他差不多都用过，奇怪的是病情仍然没见好转。当我给他做检查时，发现他的前列腺较正常稍大，有轻度压痛，但未触及结节。当即又给他做了前列腺液检查，回报与原来的差不多，我又给他做了前列腺液培养及药敏试验，结果显示病菌仍然是淋球菌，但对很多药物不敏感。我于是告诉他：由于你用药不正规、不合理，病菌产生了耐药性，以致大多数药物都不能发挥疗效。

            使用抗生素不合理

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