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当急性细菌性前列腺炎没有得到及时有效的治疗时,病程有可能发展为前列腺脓肿,特别是糖尿病患者。近年来,由于抗菌素的应用及发展,前列腺脓肿的发病率有所下降。上行性尿道炎和感染尿液的前列腺内返流,被认为是引起急性细菌性前列腺炎并导致前列腺脓肿的原因,但也有血源性发病的报道。除了糖尿病患者外,易于形成前列腺脓肿者还有慢性肾功能衰竭行维持性透析患者、曾行过尿道内操作者以及持续导尿者。 前列腺脓肿的症状常比急性细菌性前列腺炎为重,半数患者有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、血尿、尿道流脓,直肠指检可触及前列腺有波动感。偶有脓肿向尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙破溃,有的伴有附睾炎、睾丸炎。