前列腺脓肿的病因及治疗

前列腺脓肿治疗：
　　病因： 大部分前列腺脓肿(abscess of prostate)的致病菌是大肠埃希杆菌，其他致病菌有假单胞菌属、葡萄球菌属和厌氧菌。感染途径与细菌性前列腺炎相同。
　　2、外科治疗 可行穿刺抽脓、切开引流和经尿道前列腺电切术(TURP)，手术路径有经直肠、经会阴和经尿道。目前大多在经直肠B超引导下，采用前列腺穿刺抽脓的方法，既可弄清脓肿的位置、大小、数目，准确
　　1、保守治疗 根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素；对急性尿潴留或已留置导尿的患者，应采用耻骨上膀胱造瘘。有糖尿病者还应控制血糖，提高机体免疫力。
　　发热，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿困难，尿潴留；还可出现尿道流脓、血尿和脓尿。部分病人还有急性附睾炎和排便不适。肛门指检可发现肛门括约肌痉挛，前列腺增大，触痛明显，并可有波动感。其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

　前列腺脓肿是由于急性前列腺炎未能得到及时诊断或有效治疗发展而形成。糖尿病、艾滋病等患者中常见。
　　前列腺脓肿临床表现：
　　3、中药治疗，可用龙胆泻肝汤加减，欲成脓者加黄芪、穿山甲、皂角刺，以益气托毒排脓；如已成脓,但脓出清稀者，去穿山甲、皂角刺，加重黄芪之用量，并酌加鹿角胶等,以温补血脉；脓出疼痛者，加乳香、甘草以散瘀止痛，托毒排脓。如经保守治疗无效时，应及早去除脓液。可经会阴部、经直肠或经尿道穿刺排脓,并同时注入抗生素。如经穿刺排脓症状不改善，或日渐加重， 则可经同样路径，作切开排脓。
　　前列腺脓肿如治疗及时得当，则预后良好，如急性期治疗不彻底，可以引起附睾睾丸炎、精囊炎，也可以转为慢性前列腺炎。