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杭州强生医院提供本文
张凯:精囊炎容易出现血精,有的病人有单纯精囊炎,还有一些老年患者如果无症状性血精注意有没有肿瘤。青年人有血精同时有尿频尿急及前列腺炎症状可以诊断为前列腺炎。
网友:有血精是不是前列腺炎?
张凯:准确的描述应该是会阴部坠胀,要确定前列腺炎,要确定分型,光凭这么一句话很难说明前列腺有问题,还要看有没有静脉曲张、阴囊的坠胀,需要做详细的病史结合检查,包括前列腺液的检查,分段尿的培养,确定有没有前列腺炎,到底是什么性质的,是细菌感染性的还是非感染性的,不能根据一句话确定是不是前列腺炎。
网友:最近一年前列腺有点胀疼,是有炎症了吗?
张凯:慢性症状主要有尿路刺激症状为主,并且病人表现在尿频、尿急、排尿不尽,排尿滴沥。尿道滴白,包括会阴部疼痛,会阴下腹部疼痛,盆底疼痛综合症。长时间失眠健忘,焦虑,全身乏力等相应的全身表现症状。
主持人:对于慢性的有哪些症状?可能表现不是很急。
张凯:我们一般要注意的情况是,要跟急性膀胱炎、急性肾炎做相应的鉴定。
张凯:目前诊断前列腺炎没有标准,相应的专家对这方面的意见也没有完全统一。总体来说有一个大家相对认同的,前列腺炎分急性、慢性。急性前列腺炎是一个感染性的疾病,病人的临床症状表现为发病比较急,有尿频、尿急、尿疼、排尿困难,还有全身表现如发热、局部会阴下腹坠胀疼痛,检查的时候摸到前列腺温度比较高,前列腺质地偏软,有脓肿的话甚至有波动感。实验室检查白细胞升高等等,结合这些情况如果排除其它疾病,就可以诊断为急性前列腺炎。急性期我们不主张做前列腺按摩,但是可以做一些分泌物培养,查出细菌,可以进一步证实确诊急性前列腺炎。
主持人:很多人说自己患了前列腺炎,有网友问到底前列腺炎表现为哪些症状?