前列腺肥大Ⅱ期:膀胱肥大夜尿次数更加增多,尿线变细,排尿无力,射程变短,残余尿量增加(超过100毫升),此时若并发感染或结石,则出现尿急尿痛、血尿,严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗,使腺体萎缩,梗阻解除,排尿通畅,或行前列腺球囊扩张术;并发感染时,行抗感染治疗;并发急性尿潴留时,可行导尿术,膀胱肥大必要时可行前列腺切除术。
前列腺肥大Ⅰ期:膀胱肥大首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿(但不超过50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4—5次,影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗,如女性激素(己烯雌酚);α受体阻滞剂(酚苄明,每次10mg,每日二次;高特灵(Hgtrain),每次2mg,每日2次,竹林胺,1—3日,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7—14日一个疗程);α还原酶抑制剂(Proscar),亦可用氨基酸类药物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3—4片,日服三次或前列康胶囊,每服4—6粒,日服三次。
前列腺肥大可根据病情采用不同治疗方法。
增生的前列腺不仅侧叶增大,中叶也增大,并且阻塞了尿道前列腺部。从膀胱壁粘膜表面明显的小梁形成可以看出阻塞使膀胱肥大。伴有尿液郁积的阻塞还能导致黄褐色的结石(石头)形成前列腺肥大,又称良性前列腺增生症,是一种前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病。现代医学认为:前列腺肥大与内分泌系统有关,是前列腺内层尿道腺和尿道下腺上皮细胞及基质增生,腺泡囊性扩张,结缔组织及平滑肌节样增生所致。