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我最近经常感觉前列腺部位疼痛,小便时也有刺痛的感觉,请问应该怎么办?
北京某医院泌尿外科副主任医师杨裕树答疑:根据患者的描述,这种情况可能是前列腺痛。前列腺痛的病因主要集中在前列腺以外的原因上,主要为盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛所致。
由于不明原因的尿道短期痉挛导致尿液反流至前列腺腺管内,以及习惯性收缩与痉挛而产生的骨盆紧张性肌痛,可能是前列腺痛的两个原因,此时还常常伴有不同程度的情绪波动及性心理异常。有研究认为,此病涉及盆腔交感神经系统原发异常,造成了不完全的膀胱颈松弛、外括约肌部尿道功能性狭窄。
前列腺痛无细菌感染,所以用抗生素治疗没有效果,医生主要是使用a-受体阻断剂、肌肉松弛剂、止痛剂来治疗,此外,对于药物治疗无效或是有心理障碍的患者,可以请心理医生配合治疗。
对于这位患者,我建议他应到泌尿科进行检查,如直肠指诊、前列腺液镜检等。