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前列腺肥大又称前列腺增生,是老年男性泌尿系统的常见疾病。随着近年来前列腺肥大发病率的迅速增高,如何及早发现并治疗前列腺肥大成为人们最为关心的话题之一。
如何判定前列腺肥大呢?临床上,诊断前列腺肥大需要通过以下方法:
1.X线检查
可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。
2.肛门指检
检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。
3.实验室检查
尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
4.肾功能检查
尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。
5.超声波检查
可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。
6.尿流率检查
可测知下尿路的功能
7.体格检查
检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染)。
8.同位素肾图检查
了解尿路梗阻情况和肾功能。
9.膀胱尿道镜检查
可确定诊断并观察中叶增生情况,以及了解下尿路的病理改变。
10.前列腺活体检查
有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌。