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诊断:尿路感染,是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。
对于首次发生的尿路感染应立即用抗菌素进行短程治疗,一般用药7—14天为1个疗程。
西药治疗:
可治疗尿路感染的抗菌素很多,常用的主要有:
1,青霉素类如氨苄青霉素 该药为广谱抗菌素,口服剂的用法是成人每日服2—4克,分3—4次空腹时服用;注射剂的用法是成人每日注射2—4克,分2—4次静脉点滴或每4—6小时肌肉注射1次。
2, 头孢类抗菌素如头孢拉定 该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2—4克,分4次服用;注射剂的用法是成人每日注射1—2克,分3—4次肌肉注射或分1—2次静脉点滴。3,磺胺类抗菌素如长效制剂 此类药物有磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-2,6-甲氧嘧啶等。这些药的特点是服用的剂量小,副作用少,服用方便。磺胺-5-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5—1克,每日服1次,首次服用的剂量可加倍;磺胺-2?6-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5—1克,每日服1次,首次服用的剂量可加倍。 磺胺类抗菌素可作为治疗尿路感染的首选药。但在使用时应注意以下几点:(1)在服药期间要多饮水;长期服用时,应加服碳酸氢钠,以避免血尿和结晶尿的产生;(2)妊娠后期的孕妇(最后3个月)和出生3个月以内的婴儿应禁用此类药物;(3)有严重肾功能损害、严重肝病、白细胞下降、血小板减少者不宜使用此类药物。
4,喹诺酮类抗菌药
主要有氟哌酸、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星等。 用喹诺酮类抗菌素治疗尿路感染的效果极佳,但使用时应注意以下两点:(1)凡有喹诺酮类药物过敏史者及孕妇、哺乳期妇女、小儿均应禁用此类药物;(2)有严重肾功能不全者应慎用此类药物。