尿道下裂

什么是尿道下裂　　尿道异位开口于尿道腹侧称尿道下裂泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常病因:引起尿道下裂的原因　　病因：外生殖器和尿道在胚胎周开始发育周完成尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合形成尿道直至阴茎龟头部由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂又因尿道沟是由近端向远端融合故远端尿道下裂更多见
　　尿道下裂发生率为每例男性儿童中有例目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史但还不知道其遗传特性症状:尿道下裂的临床表现　　根据症状和体征可以作出诊断但是任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查需与肾上腺性征异常症真两性畸形相鉴别检查:尿道下裂应该做哪些检查　　实验室X线内窥镜检查：阴茎阴囊型和会阴型的尿道下常并发阴囊分裂外生殖器官性别难定所以应行口腔颊粘膜涂片和染色体核型检查以确定性别尿道镜和膀胱镜可了解男性内殖器官的发育情况；排泄性尿路造影可以了解是否合并重复肾及输尿管的先天性畸形对于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列为常规检查然而对于龟头型尿道下裂的价值不大因为这些病人上尿路畸形的发病率并不比常人高并发症:尿道下裂会引起哪些并发症暂无相关信息治疗:尿道下裂的治疗方法　　尿道下裂成形手术有多种考虑到心理方面的因素多数主张期手术修补完成手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植已被越来越多的泌尿科医师所应用膀胱膜尿道成形也有成功的应用上述手术尿瘘发生率为％～％但是修补尿瘘认为是简单而小的手术分期手术有满意的疗效对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是种最安全的方法
　　所有的修补术首先应去除阴茎腹侧的纤维索将阴茎伸直纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实然后再行重建尿道的手术大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道近几年尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的达到外形美观的要求