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众所周知,性活动期妇女的尿道感染远较其他人多发,妊娠妇女比起一般非妊娠者又明显增多,尽管人们已充分注意了这一客观现象,也懂得如何讲究卫生和预防,但毕竟这是一种生理上的薄弱环节,纵然“做足了功夫”亦未能从根本上改变这种态势。幸好,尿道炎只要提高警惕,及早诊断和及时治疗,绝大多数能得以治愈,不会导致过多的损害。
妊娠尿道感染则又有别于非妊娠者,因为除了母体之外,还有一个正在不断发育中的小宝贝。无论是医生或是孕妇本人,头脑里必须增加一根弦,注意药物对幼小生命的近期和远期的影响。惧怕药物的不良影响而有病不用药,不行!因为感染对母子都有威胁。不考虑胎儿之承受力而单纯追求杀菌,甚至滥用不适宜药物,也不行!因为“玉石俱焚”简直是罪过。
应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的治疗。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者,则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。总之,治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主,阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物,它们的疗效较四环素高,有效率约 90 %以上。各地在治疗本病时,均有不同的经验。内服药物治疗时,同时应局部外用 " 洁尔阴 " 或 " 皮肤康 " 洗剂等中药清洗,按时服药,以免出现并发症。
重在调养。治疗时要避免焦急、过多疲劳,注意充足睡眠,忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长,最需要耐心。如果治疗效果不佳,就要查明原因。如果是因为耐药性造成的,则要更换另外一种药物治疗。如果性伴侣也有同样的病,而且没有进行治疗,则疗效也不好。
尿道感染的治疗主药离不了抗菌药物,目前也无其它药物(包括中草药)可以取代。因此,应认识各类抗菌药物对孕妇和胎儿的不良影响,以便趋吉避凶,确保母子平安。