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如果外观检查无异常,男方首先做精液检查。
如果精液检查正常 ,基本上可排除男方造成不育的可能,则可从女方着手找原因。
如果精液检查结果是无精子,接下来需做睾丸穿刺。
如果穿刺结果是无生精能力,则说明是男方没有生育能力,不需要继续做其他检查。
如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等,可从两个方向查原因:
查“精子的运输”是否出问题,比如输精管堵塞、精索静脉出张等;
查“精子的上司”——大脑中枢神经是否出了毛病。
女方检查遵循“渐进式、排雷法”
初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。
检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常,需在月经干净后3到5天,做输卵管通液检查。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
查内分泌:如果前面的两项检查都正常,则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。
腹腔镜检查:最大的检查、费用很贵,但是准确度较高,初次就诊不适合,反复检查仍找不出原因时,也可试一试此方法。