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婴儿睾丸的鞘膜积液


注意阅读时间,健康用眼! 2012-10-14   中医诊疗网  www.zlnow.com
3.本病需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。腹股沟斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。   2.肿块有囊性感,睾丸鞘膜积液时睾丸们不清。透光试验阳性。
  三、诊断要点1.阴囊内有囊性肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。
  二、进一步检查B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。
  一、婴儿睾丸的鞘膜积液基本检查睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
  [诊断]
  本病为阴囊内囊性肿块,少量积液可无不适,常在体检时发现。积液量多时可引起阴囊钝痛和精索牵扯感。
  [临床表现]
  本病中医诊断为水疝,多因肾气不足,肾阳虚衰,水液不能气化,或脾气万虚,脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,或饮食不节,湿热内生,下注肾子,或肾子外伤,瘀血阻塞水道所致。
  婴儿睾丸的鞘膜积液它是一种常见疾病,可见于各种年龄。胎儿早期睾丸在腹膜后,7~9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。
  鞘膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液。
  婴儿睾丸的鞘膜积液鞘膜积液是常见病,多为先天性,多见于6个月以内男婴。起因为阴囊内一个叫腹膜鞘状的囊袋为闭合,大多数宝宝再出生时鞘状袋已自行闭合,如为闭合,其囊袋与腹腔有很小的孔道相通。腹腔内液体流入囊袋内成为鞘膜积液。此病无明显症状,由于腹膜鞘状突有可能在二岁以前闭合,精索鞘膜积水即可自行吸收而自愈。一般可以观察1-2年,如2岁内囊袋未闭合应手术治疗。
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