静脉曲张手术切口不缝合初探

　　采用组织粘连剂2-丁基-氰基丙烯酸酯的可以闭合 静脉曲张 手术切口。

　　意大利那不勒斯第二大学 医学 院普通外科研究所的Silvestro Canonico及其同事对18名下肢静脉曲张的年轻妇女(平均年龄为23岁)采用外部静脉抽取器行部分大隐静脉剥离术。伤口不用缝合，而是采用粘连剂2-丁基-氰基丙烯酸酯粘接。通过钳子的线性牵拉使皮肤边缘对合良好，再使用粘连剂，并使其凝固。不足0.5ml的粘连剂就可闭合全部的伤口。术7天后对伤口有无感染、裂开、组织反应等情况进行评估。在6个月时采用一种有效的视觉模拟评分对所有病人的 美容 效果进行评估,方法是采用一根100mm的线进行评估，其最右端为“最坏的瘢痕”，最左端为“最好的瘢痕”。所有的病人都接受了关于是否接受组织粘连剂皮肤缝合的调查。

　　应用粘连剂关闭表皮所需的平均时间为117秒。所有病人均随访6个月。在术后7天时没有副作用发生。术后6月采用视觉模拟评分方法评估伤口愈合的结果为22.2 ± 13.8 mm(最理想的得分)。最理想得分的百分比为94.4%,只有一例病人(5.6%)为次理想得分。病人的调查问卷表明该方法非常容易被接受。

　　不采用缝合的方法闭合静脉曲张的手术切口的初步研究结果是令人鼓舞的。对于静脉曲张手术来说，这种快速的、具有美容效果的伤口闭合方法可能会代替皮肤缝合的方法。