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精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病。是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊邻近器官:如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎。临床上将精囊炎分为两类。
(1)急性精囊炎 全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐等,泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状,伴会阴部及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,性交时可引起剧痛。进行血常规检查,白细胞总数及分类都升高。
(2)慢性精囊炎 多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。还有部分病人系因经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。精液中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精时出现,延续数月。
精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。
(1)选用恰当的抗生素 急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验, 头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。
(2)局部治疗 黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。
(3)卧床休息 给予通便药物保持大便通畅。
(4)避免过多房事 以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。
(5)生活规律化 劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。
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