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慢性精囊炎多由急性精囊炎转化而来,即使在急性精囊炎是给予有效抗生素治疗,但由于精囊本身的特点,感染的引流不畅,感染的病灶残留,急性精囊炎也可以转为慢性。此外,造成精囊、前列腺长期充血的因素,例如酗酒、频繁的性兴奋或手淫也可以继发性感染,引起慢性精囊炎。
慢性精囊炎的临床症状与慢性前列腺炎不容易区分,两者经常同时存在。血精是慢性精囊炎患者的特征性表现,多发生在20~40岁,血精后常不容易自止,而在每次射精时出现,并可以持续数月,因此患者精神十分紧张,带来沉重的思想负担,甚至引起恐惧感。
精囊直肠指诊可能触及肿大、变硬的精囊腺,有不同程度的触痛。精液常规检查可以发现大量炎症细胞,细菌培养可以发现病原体。精囊炎与前列腺炎两者的解剖和生理功能密切相关,两者感染的来源、临床症状以及诊断方法上都十分相似,而且两者之间常互相引响,成为患难兄弟。据统计发现87。5%的慢性细菌性前列腺患者均有不同程度的精囊病理改变。在慢性病程中,两者常互相存在,相互影响。