2 附睾炎治疗药物结果服药一疗程观察,急性期组痊愈20例(91%),有效2例,总有效率100%,慢性期组痊愈4例(33.3%),有效7例,总有效率91.7%,经中西医结合治疗7~14天起效,症状消失,附睾大小、质地渐趋正常,前列腺液、精液检验正常或有改善,
1.2 附睾炎治疗药物方法 急性期的先选用对细菌敏感的药物(抗生素选择应按细菌培养及抗菌药物敏感试验来决定)静脉给药10天,常用药物为头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类。均采用卧床休息3~4天,抬高阴囊,局部有红肿热痛的冷敷阴囊2~3天,必要时服止痛药,5天后开始热敷或热水坐浴,对疼痛不能忍耐的可局部1%利多卡因封闭。急性附睾炎后期及慢性附睾炎口服敏感抗生素(1个月)和附睾汤(配方:虎杖、萆解、夏枯草、乳香、没药、川芎、白芍、桃仁、当归、昆布、海藻,辨证分型治疗,每日1付煎服,治疗1个月为一疗程) [1] 。
1 资料与方法1.1附睾炎治疗药物 临床资料 本组34例均为男性,年龄16~65岁(平均40岁)主诉阴囊痛性肿块。急性期的多有阴囊局部红肿热痛、触痛明显,睾丸附睾均匀肿大,血象升高,慢性期的多有阴囊局部不适、坠胀感、疼痛放射至同侧下腹部及大腿内侧、附睾肿大变硬、偶有压痛、与睾丸界限清楚。急性期组22例,其中长期留置尿管、前列腺术后尿道扩张的6例,合并扁桃体炎、牙周炎及其它部位感染的6例,合并泌尿系结石感染的10例,未育者3例。慢性期组12例(〈4个月)10例为急性转为慢性,2例原因不详,其中未育者3例。尿液、前列腺液、精液、涂片或培养检出大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。治疗前排除结核性附睾炎,B超排除精索,睾丸扭转,精液囊肿,附睾肿瘤。
附睾炎是指附睾的非特异性炎症,是男性生殖系统非特异性感染中的常见病。可分为急性附睾炎与慢性附睾炎。中医学将附睾炎归之于“子痈”范畴,附睾炎急性期治疗不及时、不彻底,常转为慢性,形成附睾肿块。2003年5月~2005年1月我院对附睾炎用附睾汤及抗生素治疗,临床观察效果良好,现将结果报告如下。
附睾炎治疗药物在附睾炎的治疗中应注意尿道炎、精囊炎、前列腺炎、精路梗阻以及泌尿感染的原发病治疗。但如何应用中西药结合的方法,有效地防止附睾肿块的发生以及进一步提高附睾炎性肿块和附睾炎性无精液的疗效,仍有待进一步的探索和努力。