附睾炎复发慢性附睾炎单独使用抗生素治疗效果并不理想,鉴于慢性附睾炎多半同时存在慢性前列腺炎,可配合采用治疗慢性前列腺炎的同样方法,包括热水坐浴、前列腺按摩等,如果因前列腺按摩反而造成附睾炎症状明显者,则应该作输精管结扎术,严重的慢性附睾炎需作附睾切除术。
【治疗】
附睾炎复发慢性附睾炎容易与附睾结核混淆,后者主要依靠输精管的串珠状,精囊的肿大,无菌性脓尿和尿中发现结核杆菌,膀胱镜下见到膀胱溃疡或尿路X线造影等检查也有助诊断。睾丸肿瘤也须与慢性附睾炎区别,睾丸肿瘤表现为睾丸的明显肿大和沉重感。附睾肿瘤少见,有时需通过活组织检查始能明确。
附睾炎复发通常由于急性附睾炎治疗不彻底所致。病变的附睾发生纤维化变,局部显得发硬,显微镜下可见附睾组织内疤痕形成,附睾小管闭塞,也有一定量的淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎的临床表现并不严重,仅是隐痛不适。局部检查附睾呈硬块感觉,有轻度压痛与不适感,精索也略见增厚,输精管的直径有增粗现象。