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附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一。阴囊、会阴部有污秽可加重本病。禁止局部按揉。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。一般表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。临床表现为突然发病,阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,下腹部及会阴部。附睾炎应与以下常见的疾病鉴别区分:
(1)睾丸肿瘤
一般没有疼痛,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及小便常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
(2)精索扭转
多见于儿童,而附睾炎多发于青壮年。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限;扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
(3)附睾结核
早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。尿培养为结核阳性。
(4)流行性腮腺附睾炎
伴有腮腺炎或腮腺炎病史,无尿路症状,小便检查无脓球或细菌。