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常规诊断男子勃起功能障碍的方法包括一般病史、性生活史、体格检查、心理评估和实验室检查。
那么怎么判断自己的勃起能力是否正常呢?或者说如果有勃起困难的话,又如何判断病情的轻重呢?广州仁爱医院男科专家表示,临床上通常把勃起困难的程度分为以下4个等级:
0度(正常):性欲正常,勃起迅速,持续时间可至完成射精,硬度充分能自由置入阴道,性快感良好,性交频率较高,手淫勃起反应正常。
Ⅰ度(轻度):性欲基本正常,勃起较迅速,有时勃起不能持久,勃起硬度有时减退,偶尔不能插入,性快感尚存,性交频度减少,手淫仍可勃起。
Ⅱ度(中度):性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常不能持续勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退,性交频度明显减少,手淫勃起反应勉强。
Ⅲ度(重度):性欲要求消失,勃起极为困难或全无反应,几乎不能插入阴道,无性快感,性交频度近乎零,手淫无勃起反应。
所以,看一个人有无勃起困难,可以从其勃起反应的快慢、持续时间、硬度等几个参数进行判断,凡这几方面出现问题都可以认为是不正常的。此外,还应注意观察勃起困难的发生是否突然出现、受境遇影响、时好时坏、与心理因素如焦虑、畏惧有关,如果夜间或清晨勃起能正常发生,那么他们的问题多为心理性的;如果勃起困难是不知不觉出现的,问题持续存在并日益加重,不受境遇影响,与心理因素如焦虑、畏惧无关,夜间或清晨勃起消失,则多为器质性。与下列一些因素有关:是否长期服用某些抑制性功能的药物,如降压药;是否存在可能影响性功能的其他疾患,如高血压、心脏病、糖尿病;是否酗酒、抽烟过度、过度疲劳、长期烦恼、严重抑郁、出现事业或人际关系或经济方面的危机。勃起困难的病程越久则病情越重,器质性的可能越大;而时间短或偶尔发生可能只是一时性问题,则不必紧张和焦虑,因为紧张和焦虑本身就是心理性ED的病因。