膀胱结石超声碎石

　　王先生 男 28岁

　　检查: 患者因双腰部胀痛反复3年余，尿频、尿急、排尿不畅40天，加重伴尿潴留9小时入院，查体：生命体征正常范围，右肾区叩痛阳性，左肾区叩痛(±)，膀胱后明显隆起，听诊实音，肛诊前列腺稍大，其余无特殊发现，经过B超检查提示：双肾多发性、铸形性结石，右侧输尿管上段明显扩张，中、下段内有长径的大约1.5x1.0cm结石堆积，膀胱内多发性结石，后尿道结石。

　　诊断：入院后经过急诊导尿，再行KUB+IVP检查，双肾多发性铸形性结石，右输尿管中下段多发性结石，膀胱多发性结石。

　　治疗：右侧PCNL+右侧URL+膀胱结石超声碎石取石术，术后右输尿管及膀胱结石基本取净，右肾少量残余结石。再次经右侧瘘道取残石术，术后右肾结石基本取净，待3月后再择期行左侧PCNL术，术后患者恢复良好。