一、中药降脂减肥有成效
随着人们生活水平的提高,肥胖的人日益增多了。血脂高,胆固醇高,
脂肪肝,肥胖型
高血压,心血管病,脑血管病等为临床所常见,发病率有上升趋势。运用中医中药辩证施治,降脂减肥能获得良好的效果。
1、 和胃消脂法
形体肥胖,大多由于甘肥太过,油脂粘腻先壅于胃,往往脘腹饱胀,嗳腐吞酸,口味秽浊,舌苔腻。运用
山楂,大
麦芽,
莱菔子等药以和胃助消化,甚为应手。本草书对这些药早已有消除脂垢的记载。传统有焦三仙,保和丸等方,尤以中医儿科作为常用药物。市售之山楂果,山楂糕,山楂片香甜可口,可随身携带,服用方便。鲜莱菔生吃,炒吃均甚清口,可算是降脂减肥最简便的食物疗法。
2、 活血行瘀法
肥胖之人,血液中脂肪过多,容易引起动脉硬化,特别是心,脑血管病变多由此产生,活血行瘀的药物对扩张冠状动脉,增加血流量,降低血脂,以及防止斑块形成和促进其消褪均有作用。肥胖常见有瘀血阻滞,妇女经闭不行,或见舌质有青紫瘀点者,采用活血行瘀法,不但降脂减肥同时又能治病,真是两全其美。
常用的活血行瘀降脂药物如
当归、
川芎即古方
佛手散,善于活血调经止痛,为首选之品。
丹参一味,功同四物(汤),为治心脑血管病的常用药。
赤芍药、鸡血藤能活血舒筋,对瘀阴经络者多适用之。
三七,
蒲黄善于活血止痛,对瘀阻刺痛者每多选用。市售之丹参片,复方丹参片,冠心1号方、冠心2号方等都有活血行瘀降脂的功效。
3、 宽胸化痰法
中医文献有“肥人多痰”的论点,这种痰显然是指肥胖之痰浊,也就是脂肪过多。临床所见肥胖之人,动则气短、胸闷甚则
头晕、呕吐、恶心、舌苔滑腻。有的人痰火重,性情急躁,易于发脾气、恼怒,以致血压高,头胀脑鸣而痛,睡眠不安,舌苔黄腻,便干结。多发心、脑血管病变。遇上这些病症,选用宽胸化痰法最为合适。常用药物如瓜萎,古称栝楼,为宽胸化痰之主药,市售之瓜萎片即用此一味制成,可降血脂,尤善治
冠心病。瓜萎仁还有润肠作用,对痰火内结,大便不畅者尤适用之。
薤白即小蒜,临床常与瓜萎配合同用,即汉代名医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤,千百年来沿用不替。
枳实,枳壳俱能宽胸化痰,配
陈皮,
半夏即为温胆汤法,常用治肥胖痰湿重,惊悸等症每多用之。陈皮即橘皮,气味芳香,即可和中理气,又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条等,确甚可口,亦为食疗降脂之佳品。
4、 疏肝利胆法
胆汁能消化脂肪。患
肝炎、
胆囊炎、肝
胆结石的人,胆汁分泌不足,往往不喜欢吃油腻肉食,如果不小心,误食会引起发病。疏肝利胆法对肝胆病是不可少的,尤其是脂肪肝患者,常用此法效果良好。疏肝利胆的常药物如茵陈,是中医治疗黄疸的专用药有很好的利胆作用。
莪术、
姜黄、
郁金三味药为同科药物,均能疏肝、利胆、降脂、常与茵陈配合同用。市售之白金丸由郁金,
明矾二味制成,为疏肝利胆,降脂化痰浊的中成药,并有化结石之功。
柴胡疏肝散(柴胡,枳壳、芍药、
甘草、
香附、陈皮)可作为常成方,随症加减。
决明子能清肝明目,平时泡茶常饮之,有泻肝火降血脂功效。
5、 利尿渗湿法
中医学认为:温盛生痰,水湿代谢失常易与血液相混,清浊不分,血脂升高。采用利尿渗湿法降脂减肥是一种最平衡的方法。有一病人患肥胖型高血压,嘱其天天吃冬瓜粥,一日三餐不要间断。本草文献云:冬瓜有利水作用,并有"瘦人忌"的记载,该患者吃冬瓜粥以后,每天小便增多,日5-6次.一个月以后,体重减轻5千克,血压也平衡,感到很高兴,冬瓜子与
冬瓜皮俱可煎汤常服,正好废物利用,
泽泻为利尿渗湿的常用药,近人研究也有降脂作用。茶树根,玉米须都有利尿之功,俱可作降脂药用。
6、 泻下通便法
肥胖之人,体质大多强壮结实,如有大
便秘结者,须用泻下通便法以排泄脂垢邪浊。常用药物为
大黄,是一味泻下通便的主要用药,降脂减肥之功甚速。
虎杖一药既可泻下,又能行瘀,仅次于大黄。
何首乌能养血润肠,肥胖而兼血虚肠燥大便秘结者,可常服之。市售之首乌片即此一药制成,不但能降血脂,还能乌须黑发,亦有抗老防衰之功。市上所售的各种减肥茶,配方中就以泻下通便药为主组成。肥胖人服用之后,会引起剧烈猛泻,体重随即减轻。古方指迷
茯苓丸(枳实、半夏、茯苓、
芒硝)能缓下痰浊,治肥人指麻症,近人用于肥胖人高血压患者手指发麻,确实有良好的效果。
和胃消脂法是从起因着手的;活血行瘀法是真捣其巢穴的;宽胸化痰法与疏肝利胆法是改善脏腑功能的;利尿与泻下二法是给以出路加强排泄的。所列六法大都以祛邪浊为主,如果遇上肥胖而兼虚症者,可以配合补气血、调阴阳。益脾肾等药物扶助正气,更有利祛邪。与其服用药物降脂减肥,不如平时少吃肥腻肉类食物。尤其是晚上一餐不宜吃得过饱、因晚上睡眠休息,少活动,易于引起肥胖。佛家平时以素食为主,并有"过午不食"之戒律,故高僧大多清瘦轻健,是有道理的。
二、中医减肥
中医对肥胖的认识早在古医籍中就有记载,称肥胖者为"肉人"、"肥人"。认为发生原因与"湿、痰、虚"有关,故肥人多湿、多痰、多气虚。其治法有辨证施治、单方、验方、气功、针灸、耳针、药膳等,这些方法对肥胖的治疗起到良好的效果。常用的减肥中药(中成药)有:
防风通圣丸
用于腹部皮下脂肪充盈,即以脐部为中心的膨满型(腹型)肥胖。该方由
麻黄、防风、
荆芥、
薄荷、
连翘、
桔梗、川芎、当归、
白术、黑山栀、大黄、芒硝、
石膏、
黄芩、
滑石、甘草、
白芍等药物组成,适用于经常便秘并且有高血压倾向的人。在体内有食毒(即广义的肠源性中毒,由于肠内停滞的粪便引起了各种疾病,难以治愈)和水毒(体液分布不均匀时发生的状态,也即体内发生水代谢异常的状态,可引起病理的渗出液及异常分泌等,也可出现发汗排尿的异常)等瘀滞状态。防风通圣丸可以把这些异常情况通过发汗、利尿、泻下作用进行排泄、发散,同时又具有解毒,治疗便秘;麻黄、防风、荆芥、薄荷具有从体表发汗的作用;滑石、白术因利尿作用而治水毒;黄芩、石膏、黑山
栀子消炎;桔梗、连翘消火解毒;当归、芍药、川芎可促进血液循环。该方有抑制代谢作用,故用于治
肥胖症。