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随着老年人年龄的增长,身体机能逐渐退化,骨骼也越来越脆弱。所以中老年朋友一定要关注骨骼的健康,骨关节炎是中老年人常见的疾病,会对患者的日常生活造成极大的影响,那么骨关节炎该如何治疗呢?下面就为大家来做介绍。
(1)关节镜手术:关节镜下灌洗关节腔,或兼作清理术,适用于OA合并关节内紊乱,清理术包括增生滑膜刨削、取除剥离的关节软骨、修平关节面、切除骨赘、摘出关节内游离体、软骨缺损部钻孔、破裂半月板修切等。
(2)截骨术:多用于髋、膝骨关节炎的矫形,通过截骨纠正关节力线和受力分布,达到缓解疼痛增进功能的目的,适合于60岁以下的中、青年病人。
(3)人工关节置换术:是骨关节炎手术治疗的一个重要部分,目前髋、膝、肩、肘、手、足等关节均可进行置换。人工全髋关节置换术,是临床应用最广的手术之一,适用于60岁以上的髋骨关节炎,疗效较确切,术后随访优良率在90%以上。
人工膝关节表面置换术,适用于严重的膝关节退变。膝关节单髁置换术,适用于一侧胫股关节室骨关节炎,因为只切除病变关节面,植入假体少,手术创伤小,不过技术要求较高,需要精确定位。肩、肘、腕关节为非负重关节,必要时也可施关节置换术。虽然人工关节置换术应用很广,但必须严格掌握适应证,才能保证手术达到良好的疗效。
近年来还有一些新技术也逐渐由研究走向临床应用,如自体软骨细胞植入术,已引起了广泛兴趣,其法为先用关节镜作软骨细胞取样,然后行组织培养数周,以扩展细胞数量,把培养出来的软骨细胞注入关节软骨缺损部,并以骨膜瓣覆盖缝紧。已有动物实验报道采用较简化的取样方法,为抽吸骨髓细胞,经过组织培养生成间质的干细胞,此乃软骨细胞前体,把这些细胞埋入到生物基质凝胶,然后植入软骨缺损部,以达到修复软骨的目的。
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