中西医结合治疗过敏性鼻炎26例报告

    笔者自1997年3月～2002年12月采用中西医结合治疗过敏性鼻炎26例，取得了较理想的治疗效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 26例过敏性鼻炎患者中，男14例，女12例，年龄16～60岁，平均39.5岁，全部患者均采用不同的西药治疗，停药而复发，常年性者18例，季节性者8例。

    1.2 治疗方法 （1）1%的卡因表面麻醉鼻腔粘膜后，20%硝酸银棉签涂布双侧中、下鼻甲及鼻中隔前部至粘膜发白为度，3日1次，视症状改善情况涂3～5次。（2）过敏者，水煎服1日1剂，10～15剂，药物组成:乌梅15g，五味子10g，银柴胡10g，苍耳子10g，苍术10g，赤小豆20g，防风15g，当归10g，甘草10g，干地龙10g。（3）待症状缓解后，口服本院自制鼻炎康胶囊。药物组成黄芪60g，党参10g，防风10g，白术10g，甘草6g，茯苓10g，苍耳子10g，辛夷10g，白芷10g，黄芩10g，按此比例粉碎装胶囊，5～8粒，日3次口服，服用1～2个月。（4）整个治疗期间，地塞米松眼水滴鼻，每日4～5次。

    2 结果

    26例患者，随访1年。显效:鼻痒、喷嚏、清涕消失者15例占57.7%。有效:清涕基本消失，仍轻度鼻痒、喷嚏明显减少者10例占38.5%。无效:症状和体征无明显改善者1例，占3.8%。总有效率96.2%。

    3 讨论

    鼻腔前部粘膜为感觉神经最敏感部位，喷嚏的发生多 为该部位的神经末梢受刺激所致，同时该处为鼻浆液腺分布密集区，20%硝酸银涂布于该区破坏了该区的末梢神经纤维及部分腺体细胞，从而有效的防止了临床症状的发生。

    方剂过敏煎为前人治疗过敏性鼻炎的经验方，方中乌梅、五味子补敛肺气、固涩，苍术、赤小豆健脾燥湿利水，当归补益气血，苍耳子通鼻窍，为鼻腔之要药。全方具有补肺、健脾、利湿作用，对于由肺脾肾虚引起的过敏性鼻炎具有较好的治疗作用。我们自制鼻炎康胶囊，主要成份为玉屏风散合苍耳子散加减，具有开窍、止痛、增强机体免疫力作用，对本病的复发有预防作用。

    笔者认为:中西医结合治疗过敏性鼻炎，具有效果理想、方法简单、花费低等优点，较单纯西药治疗效果理想，尤适于基层医院应用。

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