实践证明了中西医结合的重要性

　　充分发挥中西医两种医学体系各自的优势和特长，在疾病防治中将两者有机结合，是中西医结合工作的重要内容。去年抗击非典的实践证明，中西医结合治疗在减轻病情，提高疗效，缩短发热时间，减少对呼吸机的依赖，减轻激素的用量，降低死亡率等方面都明显优于单纯用西医西药治疗。在与SARS的抗争中，确实发挥了中医药的优势，但我们设想一下，如果单纯应用中医中药治疗，特别对中、重度病人，恐怕结果就没有这么满意，甚至会得出否定的结论。正是中西医结合的实践，使中医药特长得到了体现，因此从某种意义上说，中西医结合为彰显中医药防病治病的优势提供了平台，为中医药事业拓展了发展空间；当然，从另一个角度讲，由于中医药的介入，也使西医抗感染、抗炎、吸氧、免疫调节和一些基础支持疗法取得了更好的成效。以前谈到中西医结合，对于用现代科学研究阐述中医讲得多一些，而对临床如何有机地将中西医两种方法结合，提高疗效，降低医疗卫生成本下的功夫还不够，尽管大量的病人在同时接受中西医两种方法的治疗，但这种中西医药的并用是不是真正体现两者的优势互补，是不是符合卫生经济学的原则，有没有浪费的嫌疑，这些都需要我们深入研究。我们建议可以由中西医结合学会的各个专业委员会牵头，在循证医学研究的基础上，制订出有质量控制标准的中西医结合诊疗常规。

　　中西医结合要健康发展，基地和队伍建设是两个重要因素，而目前在这两方面都存在不少问题。从上海的情况看，中西医结合基地主要集中在西医医学院校和西医综合性医院。如教育部下属全国六个中西医结合的重点学科，上海占了3个，都在西医院校(复旦2个，二军大1个)，上海市卫生局扶植的9个中西医结合特色专科，有8个在西医专科或综合性医院。

　　另一个是人才队伍的问题。现在的医师执业资格，虽然增加了中西医结合医师这一类别，但这是附属在中医师大类下的。从上海出台的规定看，只有属于中医师类别的人员，才能申请中西医结合医师的执业资格；你原来的执业资格如果是临床(即西医)，就不能申请中西医结合的执业资格。这样就剥夺了许多已取得西医执业证书，长期以来学习研究中医并在西医科室从事中西医结合的专业人员申请中西医结合医师的资格，这和党中央提倡的西医学习中医，走中西医结合的道路的方针是不相符合的。中西医结合是我们国家卫生事业的特色，应该吸引更多的人才投身于这一事业，而不是设置人为的障碍。我们建议，将中西医结合医师从从属于中医师类别中抽出，单独设立中西医结合执业医师类别，同时制订科学的行业准入标准，让更多的符合要求的专业人员加入中西医结合的队伍，调动大家的积极性，为中西医结合事业作出更大的贡献。

　　《条例》旗帜鲜明地把“中医、西医两种医学体系的有机结合”作为“全面发展我国中医药事业”的重要内容。换言之，在现代条件下，缺乏中西医的有机结合，中医药事业的发展就不是全面的；这是对中西医结合的地位和作用的肯定。否定中西医结合，实际上也是对中医药事业本身的否定。因此，中西医结合只能加强，不能削弱；我们愿意与全国的同道一起，继续努力，为推动中西医结合事业的健康发展尽我们的一份力量。