漏睛疮

    [方药]黄连解毒肠加城。原方中黄连、黄芩、黄柏、山栀苦寒清热。银花、蒲公英清热解毒，大黄通腑泻热，穿山甲、皂角刺通络祛瘀，消肿止痛，可增强清热毒、消疮肿的作用。

    （三）正虚邪留

    [主证]患处时有小发作，微红微肿，稍有压痛，但不溃破，或溃后漏口难敛，脓汁少而不绝，面色白，神疲乏力，舌淡苔薄，脉弱无力。

    [证候分析]热毒上攻，闭塞泪窍，气血壅滞，结聚成疮，久延不愈，损伤气血，邪毒留恋，稍食辛辣炙膊，则常有小小发作，微红微肿，稍有压痛。正虚不能托邪外出，故不易溃破溃，后漏口难敛，脓汁少而不绝。气血两亏，不能荣润肌肤盈于脉，故面色白，神疲乏力，舌质淡苔薄，脉弱无力。

    [治法]托里排毒。

    [方药]千金托里散加减。方中党参、黄芪、茯苓、甘草、当归、芍药等补气养血；金银花、连翘、黄芩、竹叶、龙胆草、防风清热祛风；桔梗、白芷合当归、川芎和血排脓；麦冬养阴。全方补而不腻，有扶正祛邪之功。

    二、外治

    （一）未成脓者，可用紫金锭调和外敷，或选用新鲜芙蓉叶、野菊花、马齿苋、白花蛇舌草等一二味洗净捣烂外敷，以清热解毒，促其消散。亦可加用湿热敷。

    （二）已成脓者，应切开排脓，并放置引流条。亦可掺用九一丹药捻。每日换药，待脓尽，除去引流条，使切口愈合。

    （三）若已成漏者，可考虑手术治疗，如泪囊摘除并切除瘘管。

    [预防调摄]

    一、有漏睛，或漏睛疮正虚邪恋者，忌食辛辣炙赙之类刺激性食物，以防引发漏睛疮或使其急性发作。

    二、本病发病迅猛，应及早治疗以求消散，以免溃后成漏，终不免手术，失去排泪功能，而终身溢泪。

    三、病处危险三角区，急性发作时不可挤压患处，以免脓毒扩散，造成走黄，毒陷心包而成危证。

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