小便因寒闭塞

盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》　　2005年11月24日

【病人基本资料】

辽宁石××，年三十二岁，于仲冬得小便不通证。

【病因】

晚饭之后，食梨一颗，至夜站岗又受寒过甚，遂致小便不通。

【证候】

病初得时，先入西医院治疗。西医治以引溺管小便通出，有顷小便复存蓄若干，西医又纳以橡皮引溺管，使久在其中有尿即通出。乃初虽稍利，继则小便仍不出，遂求为延医。其脉弦细沉微，不足四至，自言下焦疼甚且凉甚，知其小便因受寒而凝滞也，斯当以温热之药通之。

【处方】

野党参（五钱）椒目（五钱炒捣）怀牛膝（五钱）乌附子（三钱）广肉桂（三钱）当归（三钱）干姜（二钱）小茴香（二钱）生明没药（二钱）威灵仙（二钱）甘草（二钱）共煎一大盅，温服。

【方解】

方中之义，人参、灵仙并用，可治气虚小便不通。椒目与桂、附、干姜并用，可治因寒小便不通。又佐以当归、牛膝、茴香、没药、甘草诸药，或润而滑之，或引而下之，或辛香以透窍，或温通以开瘀，或和中以止疼，众药相济为功，自当随手奏效也。

【效果】

将药煎服一剂，小便通下，服至三剂，腹疼觉凉全愈，脉已复常。俾停服汤药，日用生硫黄钱许研细，分作两次服，以善其后。

【说明】

诸家本草，皆谓硫黄之性能使大便润小便长，用于此证，其暖而能通之性适与此证相宜也。