关注复方利血平的副作用

中国中医药报　　2009年7月13日

□ 卢宗海　山东梁山县中医院社区卫生服务中心

最近在临床工作中发现了几例服用复方利血平有反应的患者。

例1：女，54岁，儿科医师，服用复方利血平控制血压半年。最近几日，老有什么事想不开，甚至有跳楼的想法。一天，她和我聊了起来。我问她是否在服用复方利血平，她说你怎么知道。我说从你的想法知道你患了轻度抑郁症。停服复方利血平片吧！听了我的解释，她自己回家又查了相关资料，停服复方利血平两周后现象消失。

例2：男，70岁，患者70岁，患高血压、冠心病10余年，脑梗塞2年，平日服用复方利血平等药物。最近10天来夜间失眠，常常自己默坐。入院前的晚上10时许自服佳乐定后上床睡觉。到了第二天上午9时许仍在睡眠，家人唤之不醒，随送来医院。行洗胃及静脉推注纳洛酮等治疗3小时后醒转。自述病太多了，活着没有意思，服了约30余片佳乐定睡过去算了。

例3：女，81岁，患高血压10余年，脑梗塞21天，平日服用复方利血平等药物。入院前1小时自服降压药、维脑路通片等药物约40余片。给与洗胃及对症治疗3天后康复出院。

复方利血平片说明书中提到：胃及十二指肠溃疡患者忌用，用药期间如发出明显抑郁症状，即应减量或停药。通过以上3例患者的服药情况来看，相当一部分人在服用该药时没有仔细阅读说明书，包括医务人员和药店的销售人员，更不要说没有多少文化的农村老年人了。

所以，我们的医务人员和药店销售员在给患者提供服务时，一定要先弄明白药物的特性和副作用，以免造成不良后果。