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中国中医药报 2009年7月13日
□ 孔明云 青海省平安县中医医院
足跟痛症为中老年人常见的病症之一,其病因尚未完全阐明,西医一般认为与纤维组织炎、局部炎性渗出及骨内压增高有等关。中医学认为足跟为足少阴、足太阳之络脉所过之处,足跟痛为肝肾不足,经脉痹阻,瘀血阻滞。中老年人因两足着地,长期负重,特别是形体虚弱者,肝肾不足,筋脉失养,复因慢性劳损或闪挫,伤及筋骨,或受风寒湿等外邪侵袭,导致肝肾经脉气血受阻,瘀血阻滞,不通则痛。辨证抓住虚、瘀二字。治疗上以补肝肾、通血络、壮筋骨、祛寒湿为主。经多年验证筛选,自拟“补肾通络汤”治疗多例,疗效满意。
处方组成:熟地黄30克,山茱萸15克,补骨脂30克,续断15克,怀牛膝12克,丹参30克,白芍30克,当归12克,威灵仙15克,秦艽15克,苏木15克,桑寄生30克,麻黄10克。一日一剂,水煎服。痛甚加细辛6克,乳香、没药各10克;刺痛不移,瘀血明显加红花15克,川芎12克;畏寒怕冷,腰膝酸困,肾阳虚明显加附片10克,淫羊藿12克。方中熟地黄、山茱萸补益肝肾,补骨脂、续断补肾壮筋,白芍柔肝养血而缓急止痛,怀牛膝补益肝肾而引血下行,丹参、当归、苏木补血活血而通络止痛;威灵仙、秦艽、桑寄生祛风湿、通经络,止痹痛;麻黄辛温通脉。诸药共奏补肝肾、壮骨筋、养精血、化瘀血、通经络、止痹痛之力。